Форма
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении государственной
социальной помощи малоимущей семье
(малоимущему одиноко проживающему
гражданину) на основе социального контракта
Министру труда и социальной
политики Республики Тыва
от гр.__________________________________
адрес регистрации: _____________________
адрес фактического проживания: _________
________________________________________
паспортные данные ______________________
________________________________________
(дата выдачи, кем выдан, серия, номер)
телефон: _______________________________
Прошу предоставить мне (моей семье) государственную социальную помощь
на основании социального контракта в виде денежной выплаты, натуральной
помощи (нужное подчеркнуть).
Все совершеннолетние члены семьи согласны на заключение социального
контракта:
1. _______________________________________________________________________;
(подпись)
2. _______________________________________________________________________;
(подпись)
3. _______________________________________________________________________;
(подпись)
4. _______________________________________________________________________;
(подпись)