Недействующий

О внесении изменений в постановление Правительства области от 1 апреля 2013 года N 339



Приложение 4
к Порядку



Форма



ОТЧЕТ о целевом использовании субсидии микрокредитной компании Вологодской области "Фонд ресурсной поддержки малого и среднего предпринимательства"

по Соглашению N __________ от ___________

на "__"_________ 20__ г.

(указывается отчетный период)

1. Получено средств по Соглашению, всего ___________________ (руб.).

2. Израсходовано средств субсидии по целевому назначению с момента заключения Соглашения, всего: _______________________________ (руб.):

в том числе в отчетном периоде _____________________________ (руб.).

3. Остаток неиспользованной субсидии _______________________ (руб.)

N

п/п

Наименование (Ф.И.О.) получателя микрозайма, ИНН

Источник финансирования

Сумма микрозайма (руб.)

Процентная ставка

Категория заемщика

Срок договора микрозайма

Наименование и реквизиты подтверждающих документов <*>

1

2

3

4

5

Всего израсходовано за отчетный период:

X

X


Приложение:


1. Выписка со счета, на который перечислены средства субсидии, содержащая информацию об оборотах денежных средств по счету за отчетный квартал, на ____ л.


2. Заверенная уполномоченным лицом Фонда копия правил предоставления микрозаймов, на основании которых предоставлялись микрозаймы в отчетном периоде (предоставляется однократно), на ____ л.


3. Заверенные уполномоченным лицом Фонда копии решений о предоставлении микрозаймов - ____ л.


4. Заверенные уполномоченным лицом Фонда копии договоров микрозайма с копиями согласий на обработку персональных данных заемщиков - индивидуальных предпринимателей, ____ л.


5. Заверенные уполномоченным лицом Фонда копии платежных документов, подтверждающих предоставление микрозаймов, на ____ л.,

Руководитель

     (уполномоченное лицо)

(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)

Главный бухгалтер

(подпись)

(расшифровка подписи)

"__"_____________ 20__ года М.П.