Внести в приказ Министерства природных ресурсов и экологии Омской области от 16 июля 2015 года N 46 "Об утверждении заявки, уведомления и состава комиссии по проведению жеребьевки" следующие изменения:
1) приложение N 1 изложить в новой редакции согласно приложению к настоящему приказу;
2) приложение N 3 исключить.
Министр
И.А.Лобов
"Приложение N 1
к приказу Министерства природных
ресурсов и экологии Омской области
от 16 июля 2015 г. N 46
В Министерство природных ресурсов и экологии Омской области
Ф. | |||||||||||||||||||||||||||||
И. | |||||||||||||||||||||||||||||
О. | |||||||||||||||||||||||||||||
(заполняется печатными буквами) |
Контактный телефон ________________________________________________________
Электронный адрес (для отправки уведомления, в случае подачи заявки
электронной почтой): ______________________________________________________
(заполняется печатными буквами)
Почтовый адрес (для отправки уведомления, в случае подачи заявки почтой):
___________________________________________________________________________
(почтовый адрес заполняется печатными буквами)
___________________________________________________________________________
охотничий билет: серия ______ N ______________ дата выдачи ________________
Заявка на участие в жеребьевке
Для осуществления любительской и спортивной охоты в общедоступных
охотничьих угодьях (далее - ООУ) Омской области прошу допустить мою заявку
к участию в распределении разрешений на добычу следующих охотничьих
ресурсов:
1. ________________________________________________________________________
(вид охотничьих ресурсов, пол, возраст) <*>
на территории ООУ _________________________________________________ района.
(выбрать один муниципальный район Омской области)
2. ________________________________________________________________________
(вид охотничьих ресурсов, пол, возраст) <*>
на территории ООУ _________________________________________________ района.
(выбрать один муниципальный район Омской области)
С условиями обработки персональных данных ознакомлен(а) и согласен(на).
Мое согласие на обработку персональных данных дано во исполнение
пункта 1 статьи 6 Федерального закона "О персональных данных" и
является бессрочным до особого распоряжения, сделанного мной
в письменной форме. "____" ___________ 20___ г. __________________
(подпись заявителя)
Дата регистрации "___" __________ 20___ г. Регистрационный номер __________
(заполняется должностным лицом)
___________________________
(подпись должностного лица)
---------------------------------------------------------------------------
Уведомление
о результатах рассмотрения заявки на участие в жеребьевке
Уважаемый(ая) _____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество при наличии)
Регистрационный номер заявки, допущенной к жеребьевке: ____________________
(заполняется должностным лицом, в случае отказа ставится прочерк)
Причины отказа ____________________________________________________________
Дата регистрации "____" ________________ 20___ г. _________________________
(заполняется должностным лицом) (подпись должностного лица)
Подпись заявителя о получении уведомления при личном обращении ____________
--------------------------------
<*> при подаче заявки на медведя пол и возраст не указывается.
_______________"
_______________