(введено постановлением Департамента лесного хозяйства Владимирской области от 23.06.2020 N 10)
ДЕПАРТАМЕНТ ЛЕСНОГО ХОЗЯЙСТВА ВЛАДИМИРСКОЙ ОБЛАСТИ | ||||||||||||||||||||||
ул. Судогодское шоссе, д. 11-б, г. Владимир, 600023, тел./факс: (4922) 32-45-71, 32-96-94, 32-95-45; e-mail: dlh@avo.ru ИНН 3329041870, КПП 332901001, ОГРН 1063340025055 | ||||||||||||||||||||||
Лист согласования добычи объектов животного мира, не отнесенных к объектам охоты на территории | ||||||||||||||||||||||
(Наименование ООПТ, функциональной зоны) | ||||||||||||||||||||||
Вид объектов животного мира: | ||||||||||||||||||||||
Планируемое количество к добыче (особей): | ||||||||||||||||||||||
в период с | " | " | 20 | г. по | " | " | 20 | г. | ||||||||||||||
Цель добычи: | ||||||||||||||||||||||
Я, | ||||||||||||||||||||||
(ФИО физического лица, ФИО представителя юридического лица или индивидуального предпринимателя, наименование юридического лица, ФИО индивидуального предпринимателя, ИНН, ОГРН, КПП) | ||||||||||||||||||||||
Дата рождения: | " | " | г. Место рождения: | |||||||||||||||||||
паспорт: серия | N | , дата выдачи: | " | " | 20 | г. | ||||||||||||||||
охотничий билет (для физических лиц): | ||||||||||||||||||||||
контактный телефон | , | |||||||||||||||||||||
проживающий(ая) по адресу: | ||||||||||||||||||||||
. |
С границами и режимом охраны особо охраняемой природной территории ознакомлен. В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на обработку моих персональных данных. | ||||||||
" | " | 20 | г. | Подпись | ||||
"Согласовано" | ||||||||
(должность, подпись, ФИО ответственного должностного лица) | ||||||||
" | " | 20 | г. |