О внесении изменений в муниципальный правовой акт города Владивостока от 22.12.2008 N 103-МПА "Положение о звании "Почетный гражданин города Владивостока"

Я, ___________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных)

в соответствии с пунктом 4 статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", зарегистрирован ______ по адресу:

______________________________________________________________________

документ, удостоверяющий личность:

______________________________________________________________________

(наименование документа, N, сведения о дате выдачи документа и выдавшем его органе)

______________________________________________________________________

даю согласие на обработку моих персональных данных Думой города Владивостока в целях рассмотрения документов на присвоение звания "Почетный гражданин города Владивостока".

Перечень моих персональных данных, на обработку которых я даю согласие:

фамилия, имя, отчество;

дата рождения;

паспортные данные;

контактный телефон;

сведения об образовании, занимаемой должности, месте работы, общем стаже работы, государственной (муниципальной) службе;

сведения о заслугах, за которые лицо представляется к награждению; сведения о деловых и иных личных качествах, носящих оценочный характер.

Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается согласие, общее описание используемых оператором способов обработки:

1. Получение персональных данных у субъекта персональных данных, а также у третьих лиц в случае дополнительного согласия субъекта;

2. Хранение персональных данных (в электронном виде и на бумажном носителе);

3. Уточнение (обновление, изменение) персональных данных;

4. Использование персональных данных при рассмотрении пакета документов на присвоение звания "Почетный гражданин города Владивостока";

5. Опубликование в средствах массовой информации в случае присвоения звания "Почетный гражданин города Владивостока";

6. Передача персональных данных субъекта в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.

Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.

_________________/

(подпись)

_________________

(Ф.И.О.)

"__" ____________ ___ г."