Правительство Республики Башкортостан постановляет:
Утвердить прилагаемые изменения, вносимые в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2019 год и плановый период 2020 и 2021 годов, утвержденную постановлением Правительства Республики Башкортостан от 29 декабря 2018 года N 674 (с последующими изменениями).
Глава
Республики Башкортостан
Р.Ф.ХАБИРОВ
ИЗМЕНЕНИЯ, ВНОСИМЫЕ В ПРОГРАММУ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН НА 2019 ГОД И ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2020 И 2021 ГОДОВ
1) абзац второй пункта 7 изложить в следующей редакции:
"1) для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в рамках базовой Программы ОМС на 2019 год - 0,3 вызова на 1 застрахованное лицо, на 2020 и 2021 годы - 0,29 вызова на 1 застрахованное лицо; в рамках сверх базовой Программы ОМС (скорая медицинская помощь, оказываемая вне медицинских организаций при психических расстройствах и расстройствах поведения) на 2019 год - 0,00014 вызова; за счет средств бюджета Республики Башкортостан на 2019 год - 0,0035 вызова на 1 жителя (скорая медицинская помощь, оказываемая вне медицинских организаций при психических расстройствах и расстройствах поведения, - 0,00091 вызова на 1 жителя, скорая медицинская помощь не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам - 0,0026 вызова на 1 жителя), на 2020 и 2021 годы - 0,0035 вызова на 1 жителя (скорая медицинская помощь, оказываемая вне медицинских организаций при психических расстройствах и расстройствах поведения, - 0,00087 вызова на 1 жителя, скорая медицинская помощь не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам - 0,0026 вызова на 1 жителя);";
2) пункты 8.1 и 8.2 изложить в следующей редакции:
"8.1. Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2019 год составляют:
1) на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой Программы ОМС - 2576,66 рубля; в рамках сверх базовой Программы ОМС (скорая медицинская помощь, оказываемая вне медицинских организаций при психических расстройствах и расстройствах поведения) - 6427,27 рубля; за счет средств бюджета Республики Башкортостан - 2970,77 рубля (скорая медицинская помощь, оказываемая вне медицинских организаций при психических расстройствах и расстройствах поведения, - 6042,72 рубля; скорая медицинская помощь не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам - 1895,00 рубля);
2) на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Республики Башкортостан (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) - 454,43 рубля; за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой Программы ОМС - 527,59 рубля; на 1 посещение для проведения профилактических медицинских осмотров за счет средств ОМС - 1132,84 рубля; на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, за счет средств ОМС - 1314,83 рубля;
3) на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Республики Башкортостан - 938,73 рубля; за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой Программы ОМС - 1464,06 рубля; в рамках сверх базовой Программы ОМС (обеспечение лекарственными препаратами пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью и получающих медицинскую помощь методом заместительной почечной терапии в амбулаторных условиях) - 14622,39 рубля;
4) на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой Программы ОМС - 669,67 рубля;
на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами), за счет средств бюджета Республики Башкортостан - 387,85 рубля;
на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи за счет средств соответствующих бюджетов (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) - 695,56 рубля;
5) на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Республики Башкортостан - 14063,05 рубля; в рамках сверх базовой Программы ОМС (по лечебным мероприятиям с использованием аппаратного комплекса типа "Кибер-нож") - 211494,25 рубля; за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой Программы ОМС - 21453,31 рубля; на 1 случай лечения по профилю "Онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой Программы ОМС - 78280,54 рубля;
6) на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета Республики Башкортостан - 72340,27 рубля; за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой Программы ОМС - 35724,38 рубля; на 1 случай госпитализации по профилю "Онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой Программы ОМС - 85069,73 рубля; на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и в реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой Программы ОМС - 38591,05 рубля; в рамках сверх базовой Программы ОМС (долечивание работающих граждан в условиях санаторно-курортных организаций Республики Башкортостан) - 30069,83 рубля;
7) на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), за счет средств бюджета Республики Башкортостан - 2065,90 рубля.
Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой ОМС, на 2020 и 2021 годы составляют:
1) на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой Программы ОМС на 2020 год - 2680,02 рубля, на 2021 год - 2795,66 рубля; за счет средств бюджета Республики Башкортостан на 2020 год - 2971,71 рубля (скорая медицинская помощь, оказываемая вне медицинских организаций при психических расстройствах и расстройствах поведения, - 6080,74 рубля; скорая медицинская помощь не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам - 1935,36 рубля), на 2021 год - 3006,14 рубля (скорая медицинская помощь, оказываемая вне медицинских организаций при психических расстройствах и расстройствах поведения, - 6165,83 рубля; скорая медицинская помощь не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам - 1952,91 рубля);
2) 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Республики Башкортостан (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) на 2020 год - 470,57 рубля, на 2021 год - 475,96 рубля; за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой Программы ОМС на 2020 год - 556,08 рубля, на 2021 год - 577,19 рубля;
на 1 посещение для проведения профилактических медицинских осмотров за счет средств ОМС - 1186,74 рубля на 2020 год и 1234,54 рубля на 2021 год; на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, за счет средств ОМС - 1323,81 рубля на 2020 год и 1377,16 рубля на 2021 год;
3) на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Республики Башкортостан на 2020 год - 964,35 рубля, на 2021 год - 975,24 рубля; за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой Программы ОМС на 2020 год - 1516,23 рубля, на 2021 год - 1578,33 рубля;
4) на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой Программы ОМС на 2020 год - 685,61 рубля, на 2021 год - 722,88 рубля;
на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами), за счет средств соответствующих бюджетов на 2020 год - 421,64 рубля, на 2021 год - 426,75 рубля;
на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи за счет средств соответствующих бюджетов (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) на 2020 год - 756,16 рубля, на 2021 год - 765,33 рубля;
5) на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Республики Башкортостан - 14493,93 рубля; в рамках сверх базовой Программы ОМС (по лечебным мероприятиям с использованием аппаратного комплекса типа "Кибер-нож") - 211494,25 рубля; за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой Программы ОМС на 2020 год - 22382,18 рубля, на 2021 год - 23516,11 рубля;
на 1 случай лечения по профилю "Онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой Программы ОМС на 2020 год - 82948,76 рубля, на 2021 год - 86319,01 рубля;
6) на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета Республики Башкортостан на 2020 год - 73919,31 рубля, на 2021 год - 74667,60 рубля; за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой Программы ОМС на 2020 год - 38933,38 рубля, на 2021 год - 41718,93 рубля; на 1 случай госпитализации по профилю "Онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой Программы ОМС на 2020 год - 110022,67 рубля, на 2021 год - 121869,34 рубля;
на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и в реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой Программы ОМС на 2020 год - 38868,94 рубля, на 2021 год - 39305,28 рубля; в рамках сверх базовой Программы ОМС (долечивание работающих граждан в условиях санаторно-курортных организаций Республики Башкортостан) - 30069,83 рубля;
7) на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), за счет средств бюджета Республики Башкортостан на 2020 год - 2088,21 рубля, на 2021 год - 2108,70 рубля.
Средние нормативы финансовых затрат на 1 случай экстракорпорального оплодотворения составляют: на 2019 год - 126837,08 рубля, на 2020 год - 132083,25 рубля, на 2021 год - 138147,84 рубля.
8.2. Средние подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:
за счет средств бюджета Республики Башкортостан (в расчете на 1 жителя) в 2019 году - 3869,82 рубля (с учетом межбюджетных трансфертов бюджета Республики Башкортостан на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой Программой ОМС), в 2020 году - 3995,19 рубля (с учетом межбюджетных трансфертов бюджета Республики Башкортостан на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой Программой ОМС), в 2021 году - 3837,15 рубля (с учетом межбюджетных трансфертов бюджета Республики Башкортостан на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой Программой ОМС);
за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой Программы ОМС (в расчете на 1 застрахованное лицо) в 2019 году - 12946,81 рубля, в 2020 году - 13801,87 рубля, в 2021 году - 14627,85 рубля, из них за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования в 2019 году - 12945,33 рубля, в 2020 году - 13801,87 рубля, в 2021 году - 14627,85 рубля.";
3) в приложении N 3 к указанной Программе:
а) пункт 1.12 исключить;
б) пункты 1.13 - 1.30.1 считать соответственно пунктами 1.12 - 1.29.1;
4) приложения N 4 и N 5, N 5.1 и N 5.2, N 9 к указанной Программе изложить в следующих редакциях:
"Приложение N 4
к Программе государственных
гарантий бесплатного
оказания гражданам
медицинской помощи
в Республике Башкортостан
на 2019 год и на плановый
период 2020 и 2021 годов
СТОИМОСТЬ
ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ
ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН
НА 2019 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2020 И 2021 ГОДОВ
(ПО ИСТОЧНИКАМ ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ)
N п/п | Источники финансового обеспечения Программы | N строки | 2019 год | Плановый период | ||||
2020 год | 2021 год | |||||||
Утвержденная стоимость Программы | Стоимость Программы | Стоимость Программы | ||||||
всего (тыс. руб.) | на одного жителя (одно застрахованное лицо) в год (руб.) | всего (тыс. руб.) | на одного жителя (одно застрахованное лицо) в год (руб.) | всего (тыс. руб.) | на одного жителя (одно застрахованное лицо) в год (руб.) | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
I | Стоимость Программы - всего (сумма строк 02 + 03), в том числе: | 01 | 68181136,13 | 16816,29 | 72106503,60 | 17796,65 | 74767041,00 | 18464,37 |
1 | Средства бюджета Республики Башкортостан <*> | 02 | 15238501,53 | 3767,99 | 15844853,30 | 3930,34 | 15154016,80 | 3772,08 |
II | Стоимость Программы ОМС - всего (сумма строк 04 + 08) <**> | 03 | 52942634,60 | 13048,30 | 56261650,30 | 13866,31 | 59613024,20 | 14692,29 |
1 | Стоимость Программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой части Программы ОМС - всего <**> (сумма строк 05 + 06 + 07), в том числе: | 04 | 52530839,90 | 12946,81 | 56000206,80 | 13801,87 | 59351580,70 | 14627,85 |
1.1 | субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования <**> | 05 | 52524839,90 | 12945,33 | 56000206,80 | 13801,87 | 59351580,70 | 14627,85 |
1.2 | межбюджетные трансферты бюджета Республики Башкортостан на финансовое обеспечение Программы ОМС в ее базовой части | 06 | ||||||
1.3 | прочие поступления | 07 | 6000,00 | 1,48 | ||||
2 | Межбюджетные трансферты бюджета Республики Башкортостан на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой частью Программы ОМС, из них: | 08 | 411794,70 | 101,49 | 261443,50 | 64,44 | 261443,50 | 64,44 |
2.1 | межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Республики Башкортостан в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи | 09 | 411794,70 | 101,49 | 261443,50 | 64,44 | 261443,50 | 64,44 |
2.2 | межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Республики Башкортостан в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в рамках базовой Программы ОМС | 10 |