МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 13 декабря 2019 года N 961
О создании центров амбулаторной онкологической помощи в Амурской области
В соответствии с приказом Минздрава России от 15 ноября 2012 г. N 915н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология" (ред. от 5 февраля 2019 года) (далее - приказ N 915н), в целях реализации на территории Амурской области регионального проекта Амурской области "Борьба с онкологическими заболеваниями", утвержденного протоколом N 3 от 7 мая 2019 года Совета при Правительстве Амурской области по стратегическому развитию и проектной деятельности, сокращения сроков диагностики онкологических заболеваний, повышения ее качества, своевременного установления диагноза заболевания и начала лечения приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Перечень медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Амурской области, с числом обслуживаемого населения, на базе которых будут созданы центры амбулаторной онкологической помощи (далее - ЦАОП), согласно приложению N 1 к настоящему приказу.
1.2. Положение об организации деятельности ЦАОП согласно приложению N 2 к настоящему приказу.
1.3. Форму направления в ГАУЗ АО "Амурский областной онкологический диспансер" (далее - ГАУЗ АО "АООД") (маршрутный лист) согласно приложению N 3 к настоящему приказу.
1.4. Порядок маршрутизации пациентов с подозрением на онкологическое заболевание в медицинских организациях Амурской области, подведомственных министерству здравоохранения Амурской области, согласно приложению N 4 к настоящему приказу.
2. Руководителям медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Амурской области, государственного автономного учреждения здравоохранения Амурской области "Городская поликлиника N 1" (Н.Н.Сапко), государственного бюджетного учреждения здравоохранения Амурской области "Городская поликлиника N 2" (С.С.Сластин), государственного автономного учреждения здравоохранения Амурской области "Городская поликлиника N 3" (Р.С.Бурлаков), государственного автономного учреждения здравоохранения Амурской области "Тындинская больница" (А.Н.Козлов), государственного бюджетного учреждения здравоохранения Амурской области "Зейская больница им. Б.Е.Смирнова" (А.В.Згурина), государственного бюджетного учреждения здравоохранения Амурской области "Свободненская городская поликлиника" (И.В.Юдина), государственного автономного учреждения здравоохранения Амурской области "Белогорская больница" (М.В.Горбунов), государственного бюджетного учреждения здравоохранения Амурской области "Райчихинская городская больница" (И.А.Кушнарев) обеспечить:
2.1. Представление в министерство здравоохранения Амурской области в срок не позднее 25 декабря 2019 года согласованные с главным внештатным специалистом министерства здравоохранения Амурской области по онкологии (Н.Н.Онянова) копии приказов об организации ЦАОП в подведомственном учреждении.
2.2. Контроль соблюдения сроков уточнения диагноза у пациентов при наличии подозрения на заболевание злокачественным новообразованием, утвержденных приказом N 915н.
2.3. Работу ЦАОП согласно приложению N 2 к настоящему приказу.
2.4. Укомплектование необходимыми специалистами ЦАОП на базе подведомственной медицинской организации.
2.5. Возможность проведения консультаций пациентов (их законных представителей) врачами-специалистами по профилям: "акушерство и гинекология", "гастроэнтерология", "дерматовенерология", "кардиология", "колопроктология", "медицинская реабилитация", "неврология", "оториноларингология", "паллиативная медицинская помощь", "пульмонология", "терапия", "урология", "хирургия", "эндокринология". При отсутствии необходимых врачей-специалистов в медицинской организации возможно привлечение врачей-специалистов из других медицинских организаций по договору между организациями при условии наличия у таких медицинских организаций лицензии на соответствующие работы (услуги).
2.6. Работу рентгеновского отделения (кабинета), оснащенного оборудованием для проведения рентгенологических исследований, рентгеновских профилактических исследований легких, рентгеновских маммографических исследований и рентгеновской компьютерной томографии, эндоскопического отделения (кабинета), отделения (кабинета) ультразвуковой диагностики, отделения (кабинета) функциональной диагностики, клинико-диагностической лаборатории.
2.7. Проведение анализа полноты и сроков обследования пациентов, направляемых в ЦАОП, ежемесячно, до 10 числа месяца, следующего за отчетным периодом, проводить и представлять обобщенные данные главному внештатному специалисту-онкологу министерства здравоохранения Амурской области (Н.Н.Онянова) на электронный адрес: aood@amurzdrav.ru согласно приложению N 5 к настоящему приказу.
3. Руководителям медицинских организаций, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, обеспечить проведение диагностических мероприятий и направлять пациентов с подозрением или подтвержденным диагнозом злокачественного новообразования (далее - ЗНО) в ЦАОП.
4. Главному внештатному специалисту-онкологу министерства здравоохранения Амурской области (Н.Н.Онянова) обеспечить:
4.1. Организацию методического руководства при создании ЦАОП на базе медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Амурской области, утвержденных приложением N 1 настоящего приказа.
4.2. Представление информации о результатах проведенного анализа работы ЦАОП ежемесячно, до 15 числа месяца, следующего за отчетным периодом, в министерство здравоохранения области на адрес электронной почты: simonovaop@amurzdrav.ru согласно приложению N 5 к настоящему приказу.
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Амурской области В.В.Крупко.
Министр
Е.С.ЖАРНОВНИКОВА
Приложение N 1
к приказу
министерства здравоохранения
Амурской области
от 13 декабря 2019 г. N 961
ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ПОДВЕДОМСТВЕННЫХ МИНИСТЕРСТВУ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ, С ЧИСЛОМ ОБСЛУЖИВАЕМОГО НАСЕЛЕНИЯ, НА БАЗЕ КОТОРЫХ БУДУТ СОЗДАНЫ ЦАОП
N п/п | Наименование медицинской организации, на базе которой будет организован ЦАОП | Срок начала оказания медицинской помощи в ЦАОП | Численность обслуживаемого населения, зоны обслуживания |
1. | Государственное автономное учреждение здравоохранения Амурской области "Городская поликлиника N 1" г. Благовещенск | 1 июля 2020 года | Население г. Благовещенска, прикрепленное на медицинское обслуживание к ГАУЗ АО "Городская поликлиника N 1" и ГАУЗ АО "Городская поликлиника N 4" (93985 человек) |
2. | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Амурской области "Городская поликлиника N 2" г. Благовещенск | 1 июля 2020 года | Население г. Благовещенска, прикрепленное на медицинское обслуживание к ГБУЗ АО "Городская поликлиника N 2", а также население Благовещенского, Константиновского и Тамбовского районов (100489 человек) |
3. | Государственное автономное учреждение здравоохранения Амурской области "Городская поликлиника N 3" г. Благовещенск | 1 июля 2020 года | Население г. Благовещенска, прикрепленное на медицинское обслуживание к ГАУЗ АО "Городская поликлиника N 3", а также население Михайловского и Ивановского районов (95115 человек) |
4. | Государственное автономное учреждение здравоохранения Амурской области "Тындинская больница" г. Тында | 1 июля 2020 года | Население г. Тында, Тындинского и Сковородинского районов (73908 человек) |
5. | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Амурской области "Свободненская городская поликлиника" г. Свободный | 1 июля 2020 года | Население г. Свободного, Свободненского, Мазановского, Шимановского районов, ЗАТО Циолковский (111949 человек) |
6. | Государственное автономное учреждение здравоохранения Амурской области "Белогорская больница" г. Белогорск | 1 июля 2021 года | Население г. Белогорска, Белогорского, Серышевского, Ромненского районов (117237 человек) |
7. | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Амурской области "Райчихинская городская больница" г. Райчихинск | 1 июля 2021 года | Население г. Райчихинска, рабочего поселка (пгт) Прогресс, Бурейского, Завитинского, Архаринского, Октябрьского районов (99959 человек) |
8. | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Амурской области "Зейская больница им. Б.Е.Смирнова" г. Зея | 1 июля 2021 года | Население г. Зеи, Зейского, Магдагачинского и Селемджинского районов (68856 человек) |
Приложение N 2
к приказу
министерства здравоохранения
Амурской области
от 13 декабря 2019 г. N 961
ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦАОП
1. Общие положения
1.1. Настоящее Положение определяет порядок организации деятельности ЦАОП медицинской организации, оказывающей первичную специализированную медико-санитарную помощь, в соответствии с требованиями приказа N 915н, с учетом "бережливого производства".
1.2. Координация деятельности ЦАОП возлагается приказом главного врача медицинской организации, на базе которой организован ЦАОП, на заместителя главного врача по медицинской части.
1.3. ЦАОП создается как структурное подразделение медицинской организации для оказания первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара.
1.4. Структура и штатная численность ЦАОП утверждаются главным врачом медицинской организации, в составе которой он создан, в пределах доведенной штатной численности и расходов на оплату труда, в соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами, предусмотренными приложением N 6.2 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом N 915н.
1.5. Оснащение ЦАОП осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 6.3 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом N 915н.
1.6. ЦАОП для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он организован.
1.7. ЦАОП в своей деятельности руководствуется законодательством Российской Федерации, нормативно-правовыми актами Правительства Российской Федерации, Амурской области, настоящим Положением, уставом медицинской организации.
2. Структура ЦАОП
2.1. ЦАОП возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности главным врачом медицинской организации, в составе которой создается ЦАОП.
2.2. На должность заведующего и врача-онколога ЦАОП назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" по специальности "онкология".
2.3. Структура ЦАОП включает кабинет заведующего, кабинеты для приема больных и помещение дневного стационара.
3. Цели организации ЦАОП
3.1. Повышение доступности и качества оказания специализированной медицинской помощи пациентам с подозрением и/или установленным диагнозом ЗНО.
3.2. Снижение смертности, запущенности и одногодичной летальности онкологических больных и повышение пятилетней выживаемости пациентов, увеличение выявляемости на ранних стадиях ЗНО.
4. Основные функции ЦАОП
4.1. Диагностика онкологических заболеваний, включая установление распространенности онкологического процесса и стадии заболевания.
4.2. Направление больных с онкологическими заболеваниями в ГАУЗ АО "АООД" или ГАУЗ АО "Амурская областная клиническая больница" (далее - ГАУЗ АО "АОКБ") на взятие биопсийного (операционного материала) в случае невозможности взятия в медицинской организации, в составе которой организован ЦАОП, проведения иных диагностических исследований или для оказания специализированной медицинской помощи.
4.3. Проведение противоопухолевой лекарственной терапии больным с онкологическими заболеваниями в соответствии с решением врачебной комиссии ГАУЗ АО "АООД", в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара.
4.4. Осуществление оценки эффективности и переносимости проводимого лечения с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования.
4.5. Проведение восстановительной и корригирующей терапии, связанной с возникновением побочных реакций на фоне высокотоксичного лекарственного лечения.
4.6. Оказание паллиативной медицинской помощи, включая назначение противоболевой терапии.
4.7. Консультативная помощь врачам-специалистам, оказывающим первичную врачебную медико-санитарную помощь больным с онкологическими заболеваниями, контроль за проведением симптоматического лечения больным с онкологическими заболеваниями.
4.8. Назначение лекарственных препаратов, в том числе наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 6812, оформление рецептов на лекарственные препараты.
