"Приложение N 2
к административному регламенту,
утвержденному приказом Минтруда
Магаданской области
от 18 декабря 2019 г. N 351/009
Заявление зарегистрировано в _______________________________ (наименование государственного учреждения) _________________________________ "____" _________ 20__ N ______ | Директору _______________________ (наименование государственного учреждения) _________________________________ _________________________________ (Ф.И.О. директора) |
Заявление о назначении (перерасчете) ежемесячной денежной выплаты и (или) компенсации по оплате жилья и коммунальных услуг
гр. _______________________________________________________________________
(фамилия, имя отчество)
данные паспорта:
серия | кем выдан | ||
номер | дата выдачи | ||
контактный телефон | дата рождения | ||
регистрация по месту жительства (пребывания) |
Прошу назначить (подчеркнуть):
- ежемесячную денежную выплату;
- компенсацию по оплате жилья и коммунальных услуг;
- компенсацию по оплате капитального ремонта.
в соответствии с Законом Магаданской области:
1 | |
2 | |
3 | |
4 | от 31.12.2015 N 1980-ОЗ "О компенсации взносов на капитальный ремонт общего имущества в многоквартирном доме отдельным категориям граждан, проживающим на территории Магаданской области" капитальный ремонт |
Прошу пересчитать ЕДВ и (или) компенсацию по оплате ЖКУ:
за период _________________________________________________________________
основание _________________________________________________________________
Одновременно являюсь ______________________________________________________
(серия, N, дата выдачи документа, подтверждающего
право на меры социальной поддержки)
Меры социальной поддержки в виде ЕДВ, компенсации по оплате ЖКУ по прежнему
месту жительства __________________________________________________________