____________________________________________________________________
Утратил силу с 29 июня 2021 года на основании Распоряжения минздрава Астраханской области от 29.06.2021 N 389р.
____________________________________________________________________
В соответствии планом мероприятий региональной программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями (Астраханская область)", утвержденной Постановлением Правительства Астраханской области от 21.06.2019 N 200-П, в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи пациентам с нарушением ритма сердца и проводимости, а также некоронарогенными заболеваниями на территории Астраханской области:
1. Утвердить прилагаемые:
1.1. Маршрутизацию пациентов с нарушениями ритма сердца и проводимости.
1.2. Маршрутизацию пациентов, имеющих показания для имплантации кардиостимулятора.
1.3. Маршрутизацию пациентов с некоронарогенными заболеваниями сердца.
2. Главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения Астраханской области обеспечить ежеквартальный мониторинг исполнения настоящего Распоряжения с представлением главному внештатному специалисту кардиологу министерства здравоохранения Астраханской области отчета до 10 числа месяца, следующего за отчетным периодом.
3. Главному внештатному специалисту кардиологу министерства здравоохранения Астраханской области представлять ежеквартально по результатам анализа отчетов, полученных от медицинских организаций, аналитическую справку в министерство здравоохранения Астраханской области до 20 числа месяца, следующего за отчетным периодом.
4. Рекомендовать руководителям федеральных, ведомственных и негосударственных учреждений здравоохранения Астраханской области руководствоваться настоящим Распоряжением при оказании медицинской помощи больным с нарушениями ритма сердца и проводимости, а также некоронарогенными заболеваниями.
5. Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Астраханской области "Медицинский информационно-аналитический центр" разместить настоящее Распоряжение в трехдневный срок со дня его подписания на сайте министерства здравоохранения Астраханской области.
6. Распоряжение вступает в силу со дня его подписания.
И.о. министра здравоохранения
Астраханской области
С.Н.СМИРНОВА
МАРШРУТИЗАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ С НАРУШЕНИЕМ РИТМА СЕРДЦА И ПРОВОДИМОСТИ
N п/п | Медицинская организация | Критерии госпитализации (перевода из другой медицинской организации) | Район обслуживания |
1. | ГБУЗ АО Александро-Мариинская областная клиническая больница | Пароксизмальная тахикардия с широким комплексом QRS на электрокардиограмме. | Все районы города Астрахани и Астраханской области |
2. | ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им С.М. Кирова" | Пароксизмальная тахикардия с узким комплексом QRS на электрокардиограмме (в т.ч. фибрилляция и трепетание предсердий) | Все районы города Астрахани и Астраханской области |
3. | ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им С.М. Кирова" | Обморочные состояния при подозрении на нарушение ритма и проводимости | Все районы города Астрахани и Астраханской области |
МАРШРУТИЗАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ, ИМЕЮЩИХ ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ИМПЛАНТАЦИИ КАРДИОСТИМУЛЯТОРА
Показания для госпитализации | Медицинская организация |
1. Имплантированный электрокардиостимулятор в случае нарушения его работы | ФГБУ "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Минздрава России (г. Астрахань) |
2. Нарушения проводимости (эпизоды синдрома Морганьи-Адамса-Стокса на фоне высокостепенной и полной атриовентрикулярной блокады, синоатриальной (синоаурикулярной) блокады, двухсторонней блокады ножек пучка Гиса, предсердная блокада, пароксизмальная или постоянная фибрилляция предсердий, брадиформа). | ФГБУ "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Минздрава России (г. Астрахань) |
МАРШРУТИЗАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ С НЕКОРОНАРОГЕННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СЕРДЦА
N п/п | Медицинская организация | Критерии госпитализации (перевода из другой медицинской организации) | Районы обслуживания |
1 | ГБУЗ АО Александро-Мариинская областная клиническая больница | 1. Острый и подострый бактериальный эндокардит. 2. Миокардиты, перикардиты различного генеза | Кировский район; Ленинский район; Володарский район; Приволжский район; Красноярский район; Камызякский район; Харабалинский район; Ахтубинский район |
2 | ГБУЗ АО "Городская клиническая больница им С.М. Кирова" кардиологическое отделение | 1. Острый и подострый бактериальный эндокардит. 2. Миокардиты, перикардиты различного генеза | Лиманский район; Трусовский район; Советский район; Кировский район; Икрянинский район; Наримановский район; Черноярский район; Енотаевский район; |
3 | Терапевтические отделения районных больниц | Гипертонические кризы осложненные (только для купирования) <*> | Районы области |
4 | Терапевтическое отделение ГБУЗ АО "Городская клиническая больница им С.М. Кирова" | Гипертонические кризы осложненные (только для купирования) <*> | Районы города Астрахани, Приволжский район |
5 | ГБУЗ АО Александро-Мариинская областная клиническая больница | Артериальная гипертензия, резистентная к лечению <**> | Все районы города и области |
________________
* Кроме гипертонических кризов, осложненных развитием ОКС и ОНМК. При первом не осложненном гипертоническом кризе, у больных с неясным генезом артериальной гипертензии; при плохо купирующемся гипертоническом кризе.