Действующий

О внедрении перечня индикаторов выполнения клинических рекомендаций по данным медицинской документации при оказании медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями



4. Внутренняя проверка индикаторов оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях при хронической ИБС


4.1. Перечень индикаторов оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях при хронической ИБС

1

Собраны жалобы (на наличие, выраженность и характер боли в грудной клетки в покое и при нагрузке, числа принимаемых таблеток нитроглицерина в сутки, одышки, перемежающейся хромоты, эпизодов кратковременной слабости в конечностях или онемения половины лица или конечностей) и анамнез

2

Проведен опрос на определение факторов риска курения (индекс курения), характера питания, физической активности

3

Уточнен факт приема ингибиторов АПФ, блокаторов ангиотензиновых рецепторов, гипотензивных, гиполипидемических, антиагрегантных и гипогликемических препаратов при наличии показаний

4

Проведен общий осмотр и физикальное обследование, включая пальпацию периферических сосудов и аускультацию подключичных, сонных, почечных и бедренных артерий

5

Измерен индекса массы тела и окружности талии не менее 2 раз в год

6

Проведено измерения АД и ЧСС

7

Определена глюкоза крови не реже одного раза в год

8

При уровне глюкозы крови натощак более 5,6 ммоль/л и/или наличия ожирения проведен стандартный глюкозотолерантный тест и/или гликированный гемоглобин

9

Определены уровни общего холестерина, ХС ЛПНП, ХС ЛПВП, триглицеридов при взятии на диспансерное наблюдение и начале гиполипидемической терапии, далее 1 раз в 6 месяцев в первые 1,5 года, затем 1 раз в 1 - 2 года и по показаниям

10

Определены уровни АЛТ, АСТ, КФК через 1 месяц после начала терапии статинами, затем 1 раз в год

11

Определены уровни калия и натрия сыворотки крови при взятии под диспансерное наблюдение, далее по показаниям, но не реже 1 раза в 2 года

12

Определен уровень креатинина сыворотки крови с расчетом СКФ при взятии под диспансерное наблюдение и по показаниям

13

Выполнен общий анализа мочи (осадок и протеинурия), при отрицательных результатах на протеинурию анализ мочи на микроальбуминурию при взятии под диспансерное наблюдение, далее по показаниям, но не реже 1 раза в 2 года

14

Выполнен общий анализ крови, гемоглобин не реже одного раза в год

15

Определены при наличии фибрилляции предсердий уровни ТТГ и гормонов щитовидной железы в крови при взятии под диспансерное наблюдение и далее по показаниям

16

Выполнено ЭКГ в 12 отведениях не реже 1 раза в год

17

Выполнена ЭХО-КГ при взятии под диспансерное наблюдение, ежегодно в первые 2 года, в последующем по показаниям

18

Выполнено дуплексное сканирование сонных артерий при взятии под диспансерное наблюдение, ежегодно в первые 2 года, далее по показаниям, но не менее 1 раза в 2 года (у мужчин старше 40 лет - 1 раз в год, у женщин старше 50 лет - 1 раз в год)

19

Определен лодыжечно-плечевой индекс при взятии под диспансерное наблюдение, в последующем по показаниям

20

Проведены нагрузочные тесты (велоэргометрия, тредмил-тест, стресс-ЭХО-КГ) при промежуточном уровне (15 - 85%) претестовой вероятности ИБС при взятии под диспансерное наблюдение или при увеличении ФК давностью более 1 месяца в целях стратификации риска

21

Проведено амбулаторное мониторирование ЭКГ при подозрении на сопутствующую пароксизмальную аритмию или вазоспастическую стенокардию

22

Произведен расчет априорной вероятности ИБС и итоговая стратификация риска осложнений при каждом посещении

23

При наличии фибрилляции предсердий проведена оценка по шкале CHA2DS2-VASc при взятии под диспансерное наблюдение, далее по показаниям, но не реже 1 раза в год

24

При наличии фибрилляции предсердий по показаниям назначены оральные антикоагулянты при условии отсутствия противопоказаний

25

Осуществлен лабораторный контроль терапии непрямыми антикоагулянтами при приеме варфарина на стадии подбора дозы определение МНО каждые дня, после достижения целевого диапазона - раз в 5 - 7 дней, после получения трех подряд результатов МНО в целевом диапазоне не менее 1 раза в месяц.

26

При подозрении на сердечную недостаточность определены уровни BNP/proBNP крови

27

При наличии хронической сердечной недостаточности выполнен тест с 6-минутной ходьбой 1 - 2 раза в год

28

Выполнена рентгенография органов грудной клетки при подозрении на недостаточность кровообращения

29

Назначены препараты, улучшающие прогноз при ишемической болезни сердца: антиагреганты (ацетилсалициловая кислота, клопидогрель, двойная терапия у пациентов, перенесших ОКС и подвергнутых чрескожным коронарным вмешательствам), статины, блокаторы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (особенно при сопутствующей артериальной гипертонии, ХСН, сахарной диабете и хронической болезни почек)

30

Назначены препараты, улучшающие симптомы заболевания в соответствии с функциональном классом и имеющимися противопоказаниями

31

Направлены на эндоваскулярное лечение при наличии показаний

32

Проведена при необходимости корректировка терапии

33

Осуществлена вакцинация против гриппа

34

Осуществлено объяснение пациенту и/или обеспечение его памяткой по алгоритму неотложных действий при жизнеугрожающем состоянии, вероятность развития которого у пациента наиболее высокая (роспись пациента в амбулаторной карте)

35

Осуществлен самоконтроль АД, ЧСС (дневники вклеены в амбулаторную карту)

36

Направлен в кабинет хронической сердечной недостаточности по показаниям

37

Регулярность динамического наблюдения не менее 2 раз в год, для IV ФК - 3 раза в год, после операции ТБК/АКШ 2 раза в течение первых 6 месяцев, далее 1 - 2 раза в год (для пациентов с высоким и очень высоким риском и лиц с низкой приверженностью к лечению, а также получающих только немедикаментозную терапию 1 раз в 3 месяца, со средним и низким риском - 1 раз в 4 - 6 месяцев)


4.2. Чек-лист отчетности деятельности системы внутреннего контроля качества медицинской помощи в амбулаторных условиях при хронической ИБС, составленный после проведения плановых и целевых (внеплановых) проверок


Наименование медицинской организации


N карты амбулаторного больного


Дата проведения экспертизы

NN

Индикатор

Отметка о выполнении

1

Собраны жалобы (на наличие, выраженность и характер боли в грудной клетки в покое и при нагрузке, числа принимаемых таблеток нитроглицерина в сутки, одышки, перемежающейся хромоты, эпизодов кратковременной слабости в конечностях или онемения половины лица или конечностей) и анамнез

2

Проведен опрос на определение факторов риска курения (индекс курения), характера питания, физической активности

3

Уточнен факт приема ингибиторов АПФ, блокаторов ангиотензиновых рецепторов, гипотензивных, гиполипидемических, антиагрегантных и гипогликемических препаратов при наличии показаний

4

Проведен общий осмотр и физикальное обследование, включая пальпацию периферических сосудов и аускультацию подключичных, сонных, почечных и бедренных артерий

5

Измерение индекса массы тела и окружности талии не менее 2 раз в год

6

Проведено измерение АД и ЧСС

7

Определена глюкоза крови не реже одного раза в год

8

При уровне глюкозы крови натощак более 5,6 ммоль/л и/или наличия ожирения проведен стандартный глюкозотолерантный тест и/или гликированный гемоглобин

9

Определены уровни общего холестерина, ХС ЛПНП, ХС ЛПВП, триглицеридов при взятии на диспансерное наблюдение и начале гиполипидемической терапии, далее 1 раз в 6 месяцев в первые 1,5 года, затем 1 раз в 1-2 года и по показаниям

10

Определены уровни АЛТ, АСТ, КФК через 1 месяц после начала терапии статинами, затем 1 раз в год

11

Определены уровни калия и натрия сыворотки крови при взятии под диспансерное наблюдение, далее по показаниям, но не реже 1 раза в 2 года

12

Определен уровень креатинина сыворотки крови с расчетом СКФ при взятии под диспансерное наблюдение и по показаниям

13

Выполнен общий анализа мочи (осадок и протеинурия), при отрицательных результатах на протеинурию анализ мочи на микроальбуминурию при взятии под диспансерное наблюдение, далее по показаниям, но не реже 1 раза в 2 года

14

Выполнен общий анализ крови, гемоглобин не реже одного раза в год

15

Определены при наличии фибрилляции предсердий уровни ТТГ и гормонов щитовидной железы в крови при взятии под диспансерное наблюдение и далее по показаниям

16

Выполнено ЭКГ в 12 отведениях не реже 1 раза в год

17

Выполнена ЭХО-КГ при взятии под диспансерное наблюдение, ежегодно в первые 2 года, в последующем по показаниям

18

Выполнено дуплексное сканирование сонных артерий при взятии под диспансерное наблюдение, ежегодно в первые 2 года, далее по показаниям, но не менее 1 раза в 2 года (у мужчин старше 40 лет - 1 раз в год, у женщин старше 50 лет - 1 раз в год)

19

Определен лодыжечно-плечевой индекс при взятии под диспансерное наблюдение, в последующем по показаниям

20

Проведены нагрузочные тесты (велоэргометрия, тредмил-тест, стресс-ЭХО-КГ) при промежуточном уровне (15 - 85%) претестовой вероятности ИБС при взятии под диспансерное наблюдение или при увеличении ФК давностью более 1 месяца в целях стратификации риска

21

Проведено амбулаторное мониторирование ЭКГ при подозрении на сопутствующую пароксизмальную аритмию или вазоспастическую стенокардию

22

Произведен расчет априорной вероятности ИБС и итоговая стратификация риска осложнений при каждом посещении

23

При наличии фибрилляции предсердий проведена оценка по шкале CHA2DS2-VASc при взятии под диспансерное наблюдение, далее по показаниям, но не реже 1 раза в год

24

При наличии фибрилляции предсердий по показаниям назначены оральные антикоагулянты при условии отсутствия противопоказаний

25

Осуществлен лабораторный контроль терапии непрямыми антикоагулянтами при приеме варфарина на стадии подбора дозы определение МНО каждые дня, после достижения целевого диапазона - раз в 5 - 7 дней, после получения трех подряд результатов МНО в целевом диапазоне не менее 1 раза в месяц.

26

При подозрении на сердечную недостаточность определены уровни BNP/proBNP крови

27

При наличии хронической сердечной недостаточности выполнен тест с 6-минутной ходьбой 1 - 2 раза в год

28

Выполнена рентгенография органов грудной клетки при подозрении на недостаточность кровообращения

29

Назначены препараты, улучшающие прогноз при ишемической болезни сердца: антиагреганты (ацетилсалициловая кислота, клопидогрель, двойная терапия у пациентов, перенесших ОКС и подвергнутых чрескожным коронарным вмешательствам), статины, блокаторы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (особенно при сопутствующей артериальной гипертонии, ХСН, сахарной диабете и хронической болезни почек)

30

Назначены препараты, улучшающие симптомы заболевания в соответствии с функциональном классом и имеющимися противопоказаниями

31

Направлены на эндоваскулярное лечение при наличии показаний

32

Проведена при необходимости корректировка терапии

33

Осуществлена вакцинация против гриппа

34

Осуществлено объяснение пациенту и/или обеспечение его памяткой по алгоритму неотложных действий при жизнеугрожающем состоянии, вероятность развития которого у пациента наиболее высокая (роспись пациента в амбулаторной карте)

35

Осуществлен самоконтроль АД, ЧСС (дневники вклеены в амбулаторную карту)

36

Направлен в кабинет хронической сердечной недостаточности по показаниям

37

Регулярность динамического наблюдения не менее 2 раз в год, для IV ФК - 3 раза в год, после операции ТБК/АКШ 2 раза в течение первых 6 месяцев, далее 1 - 2 раза в год (для пациентов с высоким и очень высоким риском и лиц с низкой приверженностью к лечению, а также получающих только немедикаментозную терапию 1 раз в 3 месяца, со средним и низким риском - 1 раз в 4 - 6 месяцев)