6.1. Перечень индикаторов оказания медицинской помощи в стационарных условиях при злокачественном инфаркте мозжечка
1. | Осмотр врача-невролога не позднее 10 минут от поступления в стационар |
2. | Выполнение КТ головного мозга или МРТ с описанием не позднее 40 минут от момента поступления в стационар |
3. | Определение уровня глюкозы в периферической крови не позднее 20 минут от момента поступления в стационар |
4. | Определение уровня тромбоцитов в периферической крови не позднее 20 минут от момента поступления в стационар |
5. | Определение уровня МНО в периферической крови не позднее 20 минут от момента поступления в стационар |
6. | Консультация врача-нейрохирурга при подозрении на злокачественный инфаркт мозжечка |
7. | Начато лечение в БИТР или реанимации не позднее 60 минут от поступления в стационар |
8. | Выполнено стандартизированное скрининговое исследование функции глотания не позднее 3 часов от момента поступления в стационар |
9. | Оценка степени нарушения сознания и комы по Шкале комы Глазго и неврологического статуса по шкале инсульта NIHSS не позднее 3 часов от момента поступления в стационар |
10. | Мониторирование жизненно важных функций (артериального давления, пульса, дыхания, уровня насыщения кислорода крови, диуреза), |
11. | Индивидуальная нутритивная поддержка не позднее 24 часов от момента поступления в стационар с последующей ежедневной коррекцией |
12. | Определение патогенетического варианта ишемического инсульта по TOAST |
13. | Профилактика повторных сосудистых событий лекарственными препаратами группы антиагреганты при некардиоэмболическом подтипе инсульта или лекарственными препаратами группы антикоагулянты при кардиоэмболическом подтипе инсульта (при отсутствии медицинских противопоказаний) |
14. | Начало медицинской реабилитации не позднее 48 часов от момента поступления в стационар; |
15. | Применение Шкалы РЭНКИН в первые 24 часа от от момента поступления в стационар. |
16. | Уменьшение шкалы РЭНКИН не менее чем на 1 балл за время пребывания в стационаре |
17. | Выполнение хирургического вмешательства в соответствии с клиническими рекомендациями (при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний) |
18. | Отсутствие нагноения послеоперационной раны |
19. | Отсутствие пролежней в период госпитализации |
20. | Отсутствие тромбоэмболических осложнений в период госпитализации |
21. | Направление на 2 этап реабилитации (при наличии показаний) |
6.2. Чек-лист отчетности о деятельности системы внутреннего контроля качества медицинской помощи в стационарных условиях при злокачественном инфаркте мозжечка, составленный после проведения плановых и целевых (внеплановых) проверок
Наименование медицинской организации
N карты стационарного больного
Дата проведения экспертизы
NN | Индикатор | Отметка о выполнении |
1. | Осмотр врача-невролога не позднее 10 минут от поступления в стационар | |
2. | Выполнение КТ головного мозга или МРТ с описанием не позднее 40 минут от момента поступления в стационар | |
3. | Определение уровня глюкозы в периферической крови не позднее 20 минут от момента поступления в стационар | |
4. | Определение уровня тромбоцитов в периферической крови не позднее 20 минут от момента поступления в стационар | |
5. | Определение уровня МНО в периферической крови не позднее 20 минут от момента поступления в стационар | |
6. | Консультация врача-нейрохирурга при подозрении на злокачественный инфаркт мозжечка | |
7. | Начато лечение в БИТР или реанимации не позднее 60 минут от поступления в стационар | |
8. | Выполнено стандартизированное скрининговое исследование функции глотания не позднее 3 часов от момента поступления в стационар | |
9. | Оценка степени нарушения сознания и комы по Шкале комы Глазго и неврологического статуса по шкале инсульта NIHSS не позднее 3 часов от момента поступления в стационар | |
10. | Мониторирование жизненно важных функций (артериального давления, пульса, дыхания, уровня насыщения кислорода крови, диуреза), | |
11. | Индивидуальная нутритивная поддержка не позднее 24 часов от момента поступления в стационар с последующей ежедневной коррекцией | |
12. | Определение патогенетического варианта ишемического инсульта по TOAST | |
13. | Профилактика повторных сосудистых событий лекарственными препаратами группы антиагреганты при некардиоэмболическом подтипе инсульта или лекарственными препаратами группы антикоагулянты при кардиоэмболическом подтипе инсульта (при отсутствии медицинских противопоказаний) | |
14. | Начало медицинской реабилитации не позднее 48 часов от момента поступления в стационар; | |
15. | Применение Шкалы РЭНКИН в первые 24 часа от от момента поступления в стационар. | |
16. | Уменьшение шкалы РЭНКИН не менее чем на 1 балл за время пребывания в стационаре | |
17. | Выполнение хирургического вмешательства в соответствии с клиническими рекомендациями (при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний) | |
18. | Отсутствие нагноения послеоперационной раны | |
19. | Отсутствие пролежней в период госпитализации | |
20. | Отсутствие тромбоэмболических осложнений в период госпитализации | |
21. | Направление на 2 этап реабилитации (при наличии показаний) |