Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги "Предоставление информации из Реестра государственной собственности Тамбовской области"



Приложение
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Предоставление информации из Реестра
государственной собственности
Тамбовской области"



Форма запроса


                                                   Председателю комитета по

                                                      управлению имуществом

                                                         Тамбовской области


Запрос о предоставлении информации из Реестра государственной собственности Тамбовской области


    Заявитель:

___________________________________________________________________________

фамилия имя отчество физического лица или полное наименование юридического

                                   лица

___________________________________________________________________________

    документ, подтверждающий полномочия доверенного лица (наименование,

                               дата, номер)

___________________________________________________________________________

                    <*> адрес для получения информации

___________________________________________________________________________

                       контактный телефон заявителя

    Прошу  предоставить информацию из Реестра государственной собственности

Тамбовской области об объекте (объектах) со следующими характеристиками:


Наименование      _________________________________________________________

объекта           _________________________________________________________


Адрес             _________________________________________________________

(местонахождение) ________________________________________________________


<**> Площадь, кв.м

(протяженность, м) ______________


<**> Год ввода в эксплуатацию ____________

<**> Кадастровый номер        ________________


                                    _______________________________________

                                         наименование характеристики