Оборотная сторона
Расписка
Я _______________, родитель __________, обучающегося __________ класса,
информирую Вас о том, что на моего ребенка ___________________ не оформлено
ежемесячное социальное пособие на питание в государственных или
муниципальный образовательных организациях, реализующих основные
общеобразовательные программы начального общего, основного общего или
среднего общего образования, на основании Закона Самарской области
от 16.07.2004 N 122-ГД "О государственной поддержке граждан, имеющих
детей".
Об ответственности за предоставление недостоверной информации
предупрежден.
Подпись: __________
Дата: _____________