О внесении изменений в постановление Правительства Самарской области от 27.03.2019 N 171 "О реализации отдельных мероприятий государственной программы Самарской области "Содействие занятости населения Самарской области на 2019 - 2023 годы", утвержденной постановлением Правительства Самарской области от 04.12.2018 N 748

Заявление

на участие в мероприятии "Профессиональное обучение и дополнительное профессиональное образование лиц в возрасте 50 лет и старше, а также лиц предпенсионного возраста"

Я, ______________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество гражданина)

прошу включить меня в число участников мероприятия "Профессиональное обучение и дополнительное профессиональное образование лиц в возрасте 50 лет и старше, а также лиц предпенсионного возраста". О себе сообщаю следующие сведения:

адрес места жительства (пребывания): _________________________________

________________________________________________________________,

документ, удостоверяющий личность:

_______________________________

(наименование документа,

________________________________________________________________,

серия и N, сведения о дате выдачи документа и выдавшем его органе)

номер контактного телефона:

______________________________________,

адрес электронной почты (при наличии):

____________________________.

"___" _________ 20__ г.

______________________________

(подпись)