Действующий

Об утверждении форм чек-листов для проведения внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в медицинских организациях Самарской области



Приложение 5
к Распоряжению
министра здравоохранения
Самарской области
от 31 декабря 2019 г. N 1394-р



ЧЕК-ЛИСТ ОСТРАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (ОСН)
 (стационар)

N п/п

Критерии качества

Оценка выполнения (баллы)

да (1)

нет, причина указана (0,5)

нет, без указания причины (0)

I. Диагностика

1

Выполнен осмотр врачом-кардиологом не позднее 5 минут от момента поступления в стационар

2

Выполнено ЭКГ не позднее 10 минут от момента поступления в стационар

3

Выполнено определение уровня тропонинов I, Т в крови и/или определение уровня и активности креатинкиназы в крови (IC)

4

Выполнен натрийуретический пептид (IA)

5

Выполнена пульсоксиметрия не позднее 10 минут от момента поступления в стационар

6

Выполнено мониторирование жизненно важных функций (артериального давления, пульса, дыхания, уровня насыщения кислорода в крови, диуреза)

7

Выполнена ЭХОКГ в течение 60 - 120 мин. от момента поступления в стационар

8

Выполнена рентгенография органов грудной клетки не позднее 30 минут от момента поступления в стационар

Итого:

II. Лечение

1

Проведена терапия лекарственными препаратами: опиоидами и/или нитратами и/или миолитиками и/или "петлевыми" диуретиками и/или адрено- и допаминомиметиками и/или кардиотониками внутривенно не позднее 30 минут от момента поступления в стационар (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)

2

Выполнена оксигенотерапия при SpO2 < 90% или PaO2 < 60 мм рт. ст. с целью коррекции гипоксемии (IC)

3

Выполнена неинвазивная искусственная вентиляции легких (при сатурации менее 90% на фоне ингаляторного введения кислорода и медикаментозной терапии) (IIa B)

4

Интубация при дыхательной недостаточности с гипоксемией (PaO2 < 60 мм рт. ст. (8 кПа), гиперкапнией (PaCO2 > 50 мм рт. ст. (6,65 кПа) и ацидозом (pH < 7,35) при отсутствии возможности неинвазивной коррекции вентиляционных расстройств (IC)

Итого:

III. Рекомендации

1

Выполнен общий (клинический) анализ крови не позднее 1 часа от момента поступления в стационар

2

Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (калий, натрий, глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза) не позднее 1 часа от момента поступления в стационар

3

Выполнено исследование функции нефронов по клиренсу креатинина не позднее 1 часа от момента поступления в стационар

4

Выполнен общий (клинический) анализ мочи не позднее 1 часа от момента поступления в стационар

Итого:

16 баллов - 100% Всего:


________________


* Российские Клинические рекомендации. Сердечная недостаточность: хроническая (ХСН) и острая декомпенсированная (ОДСН). Диагностика, профилактика и лечение, 2018 год.