Действующий

Об утверждении форм чек-листов для проведения внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в медицинских организациях Самарской области



ЧЕК-ЛИСТ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ (АГ) (поликлиника)*

N п/п

Критерии качества

Оценка выполнения (баллы)

да (1)

нет, причина указана (0,5)

нет, без указания причины (0)

I. Диагностика

1

Физикальное обследование с оценкой общего ССР, определением ИМТ/ОТ (IC) (не реже 1 раза в год)

2

Выполнена ЭКГ в 12 стандартных отведениях (IB) не реже 1 раза в год, с ССЗ, ЦВБ, ХБП - не реже 2 раз в год

3

Выполнен общий (клинический) анализ крови (IC)

4

Выполнен биохимический анализ крови: ОХС, холестерин ХС ЛПВП, ХС ЛПНП, ТГ; калий, натрий, креатинин, мочевая кислота, глюкоза в плазме крови (натощак)

5

Выполнено определение гликированного гемоглобина (HbA1c) при уровне глюкозы >= 5,6 ммоль/л (100 мг/дл), ТТГ (IC)

6

Выполнен расчет СКФ в мл/мин./1,73 м2 (IIa B)

7

Выполнен общий (клинический) анализ мочи с протеинурией (IC)

8

Выполнен при наличии возможности количественный метод для выявления микроальбуминурии (МАУ (IC))

9

Выполнена рентгенография органов грудной клетки (IIaC)

10

Выполнена ЭХОКГ (IB) (не реже 1 раза в год)

11

Выполнена консультация офтальмолога при рефрактерной АГ, при тяжелом течении АГ и высоком общем ССР (IIaC)

12

Внеофисное измерение АД (СКАД) (I B)

13

Внеофисное измерение АД (СМАД) (I B)

14

Выполнено ультразвуковое исследование (УЗИ) почек (IC)

Итого

II. Лечение

1

Лечение: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) или антагонисты рецепторов ангиотензина II (блокаторы рецепторов ангиотензина II - БРА)

2

Лечение: блокаторы кальциевых каналов (БКК)

3

Лечение: диуретики тиазидные и тиазидоподобные (гидрохлоротиазид, хлорталидон, индапамид)

4

Лечение: бета-адреноблокаторы (ББ <*>)

--------------------------------

<*> ББ могут быть назначены на любом из 3 этапов лечения при наличии особых показаний (стенокардия, перенесенный инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, ФП, беременность).

5

Лечение: спиронолактон или другие препараты при рефрактерной АГ

Итого

III. Рекомендации

1

Достигнуты целевые цифры АД

2

Выполнены визиты после достижения целевого уровня АД для пациентов с высоким и очень высоким риском, а также для пациентов, получающих только немедикаментозное лечение, и для лиц с низкой приверженностью лечению рекомендуется проводить не реже, чем 1 раз в 3 мес.

3

Выполнены визиты для пациентов со средним и низким риском, которые регулярно измеряют АД дома, проводить с интервалом в 4 - 6 мес.

Итого

22 балла - 100% Всего:


________________


* Меморандум экспертов Российского кардиологического общества по рекомендациям Европейского кардиологического общества/Европейского общества по артериальной гипертензии по лечению артериальной гипертензии, 2018 год.