ПОРЯДОК МАРШРУТИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БЕРЕМЕННЫМ ЖЕНЩИНАМ С АКУШЕРСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ
1. Настоящий Порядок регулирует вопросы организации оказания медицинской помощи беременным женщинам с акушерской патологией на территории Чувашской Республики.
2. При выявлении у беременных женщин отягощенного акушерского анамнеза и/или акушерской патологии, отнесенной к низкой и средней группе риска, проживающих на территории обслуживания медицинской организации I уровня, при необходимости направляются на консультацию к специалистам акушерам-гинекологам межрайонных центров (медицинские организации II уровня); жительницы - г. Чебоксары в женскую консультацию БУ "Городская клиническая больница N 1" Минздрава Чувашии.
3. При выявлении у беременных женщин акушерской патологии и/или отягощенного акушерского анамнеза высокой группы риска для решения вопроса о возможности вынашивания беременности и тактики ведения беременности беременные женщины направляются на консультацию, и/или "Д" наблюдение в медицинские организации III уровня: в БУ "Президентский перинатальный центр" Минздрава Чувашии, а женщины, проживающие в г. Чебоксары в БУ "Городская клиническая больница N 1" Минздрава Чувашии.
4. Показания для направления беременных женщин в медицинские организации III уровня в БУ "Президентский перинатальный центр" Минздрава Чувашии, БУ "Городская клиническая больница N 1" Минздрава Чувашии определены приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 ноября 2012 г. N 572н "Порядок оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)".
5. При направлении беременной женщины на консультацию в медицинскую организацию III уровня: в БУ "Президентский перинатальный центр" Минздрава Чувашии или БУ "Городская клиническая больница N 1" Минздрава Чувашии пациентке на руки выдается направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию (форма N 057/у-04), заверенное лечащим врачом и/или заместителем главного врача, заведующим женской консультацией, районным акушером-гинекологом, медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях и обменная карта беременной женщины с результатами проведенных обследований.
6. При наличии показаний для госпитализации беременные женщины с акушерской патологией низкой и средней групп риска госпитализируется в отделения акушерско-гинекологического профиля межрайонных центров медицинских организаций II уровня; жительницы г. Чебоксары - в БУ "Городская клиническая больница N 1" Минздрава Чувашии.
7. При сочетании осложнений беременности с преобладанием экстрагенитальной патологии, беременные женщины госпитализируются в медицинские организации по профилю заболевания для определения тяжести состояния на время лечения или до родоразрешения.
8. В случаях угрозы прерывания беременности (кровянистые выделения, цервикометрия) и преждевременных родов, в том числе при дородовом отхождении околоплодных вод с 22 до 34 недель беременности, госпитализация беременных из всех медицинских организаций осуществляется в акушерские отделения БУ "Президентский перинатальный центр" Минздрава Чувашии, "Городская клиническая больница N 1" Минздрава Чувашии согласно приложению N 5 к Порядку маршрутизации оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)" в Чувашской Республике.
9. При сроке беременности 35 - 36 недель врачом акушером-гинекологом женской консультации формулируется полный клинический диагноз с учетом течения беременности, оценки риска осложнений родов на основании всех проведенных исследований и консультаций врачей-специалистов и определяется медицинская организация для планового родоразрешения и/или срок дородовой госпитализации.
10. Показания для родоразрешения пациенток с отягощенным акушерским анамнезом и/или акушерской патологией в медицинских организациях III уровня (БУ "Президентский перинатальный центр" Минздрава Чувашии, БУ "Городская клиническая больница N 1" Минздрава Чувашии) определены приказом Министерства здравоохранения России от 1 ноября 2012 г. N 572н "Порядок оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)".