Недействующий

Об утверждении Административного регламента предоставления управлением государственного надзора за техническим состоянием самоходных машин и других видов техники Ростовской области государственной услуги "Оценка технического состояния и определение остаточного ресурса поднадзорных машин и оборудования" (с изменениями на 23 июня 2021 года)



Приложение N 1

Форма 1

В государственную инспекцию гостехнадзора

От

(полное наименование юридического лица, собственника машины и его юридический адрес)

Заявление

Прошу произвести оценку технического состояния и определение

остаточного ресурса следующих машин (оборудования)

N п/п

Наименование, марка машины (оборудования)

Заводской номер

Год выпуска

Приложения: (перечислить названия всех прилагаемых документов).

Руководитель

(подпись)

(фамилия, имя, отчество)

м.п.

Форма 2

В государственную инспекцию гостехнадзора

От

(Фамилия, имя, отчество собственника машины, адрес)

Заявление

Прошу произвести оценку технического состояния и определение

остаточного ресурса следующих машин (оборудования)

N п/п

Наименование, марка машины (оборудования)

Заводской номер

Год выпуска

Приложения: (перечислить названия всех прилагаемых документов).

(подпись)

(фамилия, имя, отчество)