Действующий

О внесении изменений в приказ управления архитектуры и градостроительства администрации Магаданской области от 24 июня 2010 г. N 44-О



Приложение 4



     (Образец)



     (оформляется на бланке застройщика)



ЗАЯВЛЕНИЕ о внесении изменений в разрешение на строительство исключительно в связи с продлением срока его действия



Руководителю
Управления архитектуры и градостроительства
Магаданской области



Застройщик _________________________________________________
/наименование юридического лица (физического лица);
_________________________________________________
ИНН, ОГРН, местонахождение, ФИО (последнее -
_________________________________________________
при наличии) руководителя; телефон;
_________________________________________________
банковские реквизиты (наименование банка,
_________________________________________________
р/с, к/с, БИК/
_________________________________________________
_________________________________________________


ЗАЯВЛЕНИЕ

от "____" ________________ 20__ г.



Прошу продлить разрешение на строительство (реконструкцию)

от "___" ________________ г. N ___________________________________________,

срок действия которого установлен до "___" ______________________ 20__ г.


наименование объекта ______________________________________________________

                                 /указать наименование объекта,

___________________________________________________________________________

на земельном участке по адресу: ___________________________________________

                                   /город, район, улица, номер участка/

___________________________________________________________________________

площадью __________________ кв. м, кадастровый N _________________________

на срок до "___" ___________________________ 20____ г.


В связи с тем, что: _______________________________________________________

                      /причины  невыполнения условия об окончании срока

___________________________________________________________________________

            строительства объекта капитального строительства/

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________


Состоянием объекта:

Виды работ

Процент выполнения

Примечание

Земляные работы

Фундамент

Каркас

Специальные внутренние работы

Инженерные сети

Благоустройство территории


Приложения: