ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
Управляющему делами Правительства
Ямало-Ненецкого автономного округа
от _______________________________
почтовый адрес ___________________
адрес электронной почты __________
документ, удостоверяющий личность
__________________________________
телефон __________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о передаче служебного жилого помещения в собственность
В соответствии с Порядком передачи отдельных служебных жилых помещений
специализированного жилищного фонда Ямало-Ненецкого автономного округа в
собственность медицинских работников, утвержденным постановлением
Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от __________________
N _______, прошу передать в мою собственность следующее жилое помещение:
квартиру N ____, расположенную по адресу:_________________________________,
занимаемую мною на основании _________________________________________, и
заключить договор передачи служебного жилого помещения в собственность.
Гарантирую, что право бесплатной передачи жилья в собственность мною не
использовано, бронирование жилых помещений мною не производилось.
Лица, имеющие право пользования жилым помещением на условиях договора
найма служебного жилого помещения, не участвующие в приватизации:
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения)
Список документов, прилагаемых к заявлению:
___________________________________________________________________________
(наименование, номер и дата)
Подпись ______________ дата _______________