(в ред. Приказа Минсельхоза Алтайского края от 03.03.2020 N 29)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении средств
Наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя - | |||
получателя субсидии | |||
(наименование субсидии) | |||
Юридический (почтовый) адрес | |||
Фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя организации (главы К(Ф)Х, индивидуального предпринимателя), контактный телефон | |||
Среднесписочная численность работающих (включая членов СПК) за предыдущий год, человек | |||
Среднемесячная заработная плата одного работника списочного состава (среднемесячный размер выплат одному члену СПК) в предыдущем году, рублей |
Заявитель подтверждает:
достоверность информации, содержащейся в заявлении и прилагаемых к нему документах;
тот факт, что он предупрежден о возможности привлечения к ответственности за предоставление недостоверной информации;
отсутствие просроченной задолженности по возврату в краевой бюджет субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами, и иной просроченной задолженности перед краевым бюджетом;
тот факт, что он не находится в процессе реорганизации, ликвидации, в отношении его не введена процедура банкротства, его деятельность не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации (для юридических лиц), либо не прекратил деятельность в качестве индивидуального предпринимателя (для индивидуальных предпринимателей).
В случае нарушения получателем субсидии целей, условий и порядка их предоставления, установленных при их предоставлении, указанные субсидии подлежат возврату в доход краевого бюджета в течение 30 дней с даты обнаружения соответствующего нарушения.
Заявитель не возражает против доступа к представленным документам третьих лиц, участвующих в их экспертизе. Заявитель несет ответственность за нарушение положений законодательства Российской Федерации в области персональных данных своих работников.
Заявитель согласен на проведение мониторинга наличия задолженности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов Министерством и получение им соответствующей информации в рамках межведомственных соглашений об информационном взаимодействии.
Банковские реквизиты получателя субсидии: | |
ИНН/КПП | |
ОКТМО | |
БИК | |
Наименование банка | |
Номер расчетного счета | |
Номер корреспондентского счета |
Руководитель организации - получателя субсидии (глава К(Ф)Х, индивидуальный предприниматель) | |||
(Ф.И.О.) | (подпись) | ||
Главный бухгалтер получателя субсидии | |||
(Ф.И.О.) | (подпись) | ||
"__" __________ 202_ г. М.П. (при наличии) |