______________________________ (Ф.И.О. главы администрации муниципального образования Республики Саха (Якутия)) от гражданина ____________________, | |||||
(Ф.И.О.) | |||||
проживающего(-ей) по адресу: ______________________________ ______________________________ | |||||
ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу включить меня, _________________________________________________, паспорт ________________, выданный ________________________________________ ___________________________________________________ "_____" _________ 20__ г., в состав участников мероприятий по строительству жилья, предоставляемого по договору найма жилого помещения, в рамках реализации государственной программы Республики Саха (Якутия) "Комплексное развитие сельских территорий на 2020 - 2025 годы". Жилищные условия планирую улучшить путем строительства индивидуального жилого дома по договору найма жилого помещения в __________________________________________________________________________ (наименование поселения, в котором гражданин желает построить жилое помещение) Состав семьи: жена (муж) _______________________________________________ __________________________________________________________ _______________ | |||||
(Ф.И.О.) | (дата рождения) | ||||
проживает по адресу: _______________________________________________________; дети: ______________________________________________________ ______________ | |||||
(Ф.И.О.) | (дата рождения) | ||||
проживают по адресу: ______________________________________________________; ___________________________________________________________ ______________ | |||||
(Ф.И.О.) | (дата рождения) | ||||
проживает по адресу: _______________________________________________________; ________________________________________________________ _________________ | |||||
(Ф.И.О.) | (дата рождения) | ||||
проживает по адресу: _______________________________________________________. | |||||
Кроме того, со мной постоянно проживают в качестве членов семьи <*>: _________________________________________________________ ________________; | |||||
(Ф.И.О., степень родства) | (дата рождения) | ||||
_________________________________________________________ ________________. | |||||
(Ф.И.О., степень родства) | (дата рождения) | ||||
С условиями участия в мероприятиях по строительству жилья, предоставляемого по договору найма жилого помещения, в рамках реализации государственной программы Республики Саха (Якутия) "Комплексное развитие сельских территорий на 2020 - 2025 годы" ознакомлен и обязуюсь их выполнять. ____________________________________ ___________________ __________________ | |||||
(Ф.И.О. заявителя) | (подпись заявителя) | (дата) | |||
Совершеннолетние члены семьи: 1) _____________________________________________________ __________________; | |||||
(Ф.И.О., подпись) | (дата) | ||||
2) _____________________________________________________ __________________; | |||||
(Ф.И.О., подпись) | (дата) | ||||
3) _____________________________________________________ __________________ | |||||
(Ф.И.О., подпись) | (дата) | ||||
К заявлению прилагаются следующие документы: 1) _______________________________________________________________________; (наименование документа и его реквизиты) 2) _______________________________________________________________________ (наименование документа и его реквизиты) 3) _______________________________________________________________________. (наименование документа и его реквизиты) |