Форма
ЗАКЛЮЧЕНИЕ о необходимости умерщвления (эвтаназии) животного
"___"___________ 20____ г. | N _______ | |
Животное без владельца (животное, от права собственности на которое владелец отказался): ___________________________________________ (регистрационный номер животного, пол, _____________________________________________________________ порода, окрас, возраст, идентификационная метка (при наличии)) состояние животного, установленный диагноз: ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ Результаты исследований, подтверждающие показания к проведению умерщвления (эвтаназии) (прилагаются) <*>: ____________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ Животное подлежит умерщвлению (эвтаназии) ___________________ ____________________________________________________________ (метод эвтаназии) | ||
Специалист в области ветеринарии: | ___________ (подпись) | _____________________ (расшифровка подписи) |
________________
* Протокол ультразвукового исследования, рентгеновский снимок, результат исследования крови и т.п.