АКТ осмотра отловленного животного без владельца в приюте
от "____" _____________ 20___ г.
Специалист в области ветеринарии в присутствии представителя приюта произвел осмотр животного без владельца | , | ||||||||||
отловленного на территории | |||||||||||
(наименование района города, улицы, номер дома, наименование организации) | |||||||||||
Описание животного: | |||||||||||
Порода | |||||||||||
Пол | |||||||||||
Окрас | |||||||||||
Особые приметы | |||||||||||
Наличие регистрационного знака (ошейник, чип, клеймо и др.), позволяющего определить владельца животного | |||||||||||
При осмотре животного ветеринарным специалистом в области ветеринарии | |||||||||||
(Ф.И.О. специалиста в области ветеринарии, указываются: реквизиты диплома) | |||||||||||
Установлено: | |||||||||||
1) наличие травм или видимых признаков заболевания | |||||||||||
2) поведение животного перед осмотром и в момент осмотра | |||||||||||
Подпись и расшифровка подписи специалиста в области ветеринарии, осмотревшего животное без владельца: | |||||||||||
(Ф.И.О., подпись) | |||||||||||
Отловленное вышеуказанное животное без владельцев доставлено "_____" _______________ 20____ года в приют, расположенный по адресу: | |||||||||||
Принял в приют животное: | |||||||||||
(Ф.И.О. представителя приюта) |