Действующий

О внесении изменений в Приказ Министерства труда и социальной защиты населения Республики Башкортостан от 8 июля 2014 года N 355-о "Об утверждении Административного регламента Министерства семьи, труда и социальной защиты населения Республики Башкортостан по предоставлению государственной услуги "Содействие самозанятости безработных граждан, включая оказание гражданам, признанным в установленном порядке безработными, и гражданам, признанным в установленном порядке безработными, прошедшим профессиональное обучение или получившим дополнительное профессиональное образование по направлению органов службы занятости, единовременной финансовой помощи при их государственной регистрации в качестве юридического лица, индивидуального предпринимателя либо крестьянского (фермерского) хозяйства, а также единовременной финансовой помощи на подготовку документов для соответствующей государственной регистрации"



Приложение N 4
к административному регламенту
Министерства семьи, труда и социальной
защиты населения Республики Башкортостан
по предоставлению государственной
услуги "Содействие самозанятости
безработных граждан, включая оказание
гражданам, признанным в установленном
порядке безработными, и гражданам,
признанным в установленном порядке
безработными, прошедшим профессиональное
обучение или получившим дополнительное
профессиональное образование по направлению
органов службы занятости, единовременной
финансовой помощи при их государственной
регистрации в качестве юридического
лица, индивидуального предпринимателя
либо крестьянского (фермерского)
хозяйства, а также единовременной
финансовой помощи на подготовку

документов для соответствующей
государственной регистрации"

                                      Директору центра занятости
                                      _____________________________________
                                         (указывается полное наименование
                                                 должности и ФИО)
                                      от
                                      _____________________________________
                                            (фамилия, имя, отчество,
                                      (последнее - при наличии) гражданина)
                                      _____________________________________
                                      проживающего(ей) по адресу:
                                      _____________________________________
                                      _____________________________________
                                      _____________________________________
                                      контактный телефон
                                      _____________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ о согласии на обработку персональных данных лиц, не являющихся заявителями


    Я, ____________________________________________________________________

          (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) гражданина)

паспорт: серия ______ номер _________ дата выдачи: "__" ___________ 20__ г.

кем выдан _________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

 (реквизиты доверенности, документа, подтверждающего полномочия законного

                              представителя)

___________________________________________________________________________

          (Ф.И.О. заявителя на получение государственной услуги)

            согласен(на) на обработку моих персональных данных

___________________________________________________________________________

       (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) гражданина)

Центром занятости, иными органами и организациями с целью

___________________________________________________________________________

  (указывается наименование государственной услуги, для получения которой

                            подается заявление)

в следующем объеме:

    1. Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии).

    2. Дата рождения.

    3. Адрес места жительства.

    4.  Серия, номер и дата выдачи паспорта, наименование выдавшего паспорт

органа (иного документа, удостоверяющего личность).

    5.  Реквизиты  документа,  дающего  право  на получение государственной

услуги

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________