Об утверждении региональной программы "Укрепление общественного здоровья" (с изменениями на 23 февраля 2023 года)

Рисунок 18. Анализ распределения пациентов по группам здоровья в разрезе суммарного сердечно-сосудистого риска, поставленного СППВР Webiomed на основе оценки результатов диспансеризации

Выявлено, что I группа здоровья, к которой относятся граждане без ХНИЗ и связанных с ними факторов риска, либо с низким или умеренным риском смерти от ССЗ, была присвоена в 9% случаев неверно: у таких пациентов на самом деле были значимые факторы риска и Webiomed отнес этих пациентов к высокому или очень высокому риску. Схожие проблемы выявлены и у пациентов, которым была поставлена II группа здоровья. Среди них обнаружены 15% пациентов с очень высоким риском развития ССЗ и 45% с высоким риском развития ССЗ.

Таким образом отмечено, что применение СППВР как "цифрового помощника" при проведении профилактических мероприятий, включая профилактические осмотры и диспансеризацию, может реально помочь врачам более полноценно выявлять и учитывать персональные факторы риска пациентов, при этом не затрачивая дополнительные средства и время на новые методы обследования.

В ходе анализа полученных результатов администрация пилотной медицинской организации провела большую внутреннюю работу:

- при помощи Webiomed все без исключения прикрепленные к медицинской организации взрослые пациенты были оценены на предмет рисков развития ССЗ;

- автоматически сформированы персональные списки пациентов, имеющих высокий или очень высокий риск развития ССЗ. Используя оценку и рекомендации от Webiomed, медицинская организация получила готовое задание для уточнения факторов риска, дополнительного обследования, постановки на диспансерный учет и т.д. Число таких пациентов составило 32% от общего числа состоящих на диспансерном учете по ССЗ;

- выявлен значимый образовательный эффект: руководство медицинской организации получило понимание необходимых дополнительных занятий и повышения квалификации врачей в знаниях и правильном применении методик риск-стратификации пациентов.

Очень ценные результаты получили и разработчики СППВР: в результате пилотного проекта доля пациентов, у которых не удалось сделать оценку электронных медицинских карт, снизилась с начальных 14,2% до 4,9%, главным образом за счет улучшения извлечения данных и постоянного дополнительного машинного обучения. Доля пациентов низкого риска снизилась с 63% до 49,3%, так как система стала лучше выявлять факторы риска и более правильно оценивать их в совокупности друг с другом. Доля пациентов очень высокого риска увеличилась с 11% до 28,6%, что, безусловно, повысило ценность аналитических возможностей системы в глазах пользователей и руководителей медицинских организаций.

Повышение выявляемости пациентов с высоким риском ССЗ: в 2018 году в ЯНАО обследовано 51561 человек, что составляет 100% от числа лиц, подлежащих диспансеризации в ЯНАО в текущем году. С учетом результатов пилотного проекта выявлено, что внедрение СППВР Webiomed в организацию медицинской помощи, в том числе проведение мероприятий профилактики, позволило в 2019 году дополнительно выявить 4640 пациентов с высоким или очень высоким риском развития ССЗ, в том числе высоким риском смерти от них. На эту группу пациентов обращено более пристальное внимание за счет более точного выявления их факторов риска. Медицинские организации смогут начать профилактическое лечение этих пациентов и способствовать снижению тяжелых осложнений от БСК, включая инфаркты и инсульты, и смерть от этих причин.

Опрос ВЦИОМ на тему "Образ жизни и здоровье населения ЯНАО" выявил следующие результаты:

в 2018 году ВЦИОМ проведен телефонный социологический опрос среди 1200 жителей ЯНАО. В результате было установлено, что почти две трети опрошенных (64%) сказали, что ведут ЗОЖ, в группу "полный ЗОЖ" отнесено 32%. Данный показатель сопоставим с данными по России в целом (61%). Существуют разные обстоятельства, которые создают сложности в поддержании ЗОЖ. Так, на первом месте среди всех факторов, влияющих на ведение ЗОЖ, оказались высокие цены на продукты (40%), а также сложность получения медицинской помощи (40%). 33% респондентов отмечают такой фактор, как недостаток свободного времени; наличие вредных привычек явилось третьей причиной (29%). 27% опрошенных отметили как отсутствие качественных, здоровых продуктов, так и высокую стоимость занятий в спортивных залах и секциях, при этом 15% отмечают нехватку мест для занятий физкультурой, 12% отмечают плохую экологическую ситуацию, 8% считают, что недостаточно проводится мероприятий, направленных на ЗОЖ, и 7% опрошенных ссылаются на недостаточность знаний о том, как вести ЗОЖ.