Действующий

Об утверждении Порядка предоставления и размеров единовременной денежной выплаты, установленной частью 3 статьи 8-1 Закона Сахалинской области от 01.04.2013 N 18-ЗО "О физической культуре и спорте в Сахалинской области"



Форма N 1
к Порядку
предоставления
единовременной денежной выплаты,
установленной частью 3 статьи 8-1
Закона Сахалинской области
от 01.04.2013 N 18-ЗО
"О физической культуре и спорте
в Сахалинской области",
утвержденному постановлением
Правительства Сахалинской области
от 24.01.2020 N 27

                                        Министру спорта Сахалинской области
                                        ___________________________________
                                                     (Ф.И.О.)

ЗАЯВЛЕНИЕ спортсмена на получение единовременной денежной выплаты


    Я, ___________________________________________________________________,

          (фамилия, имя, отчество (при наличии) (полностью) спортсмена

                   или в случае несовершеннолетия спортсмена -

                          его законного представителя)

на   основании  Порядка  предоставления  единовременной  денежной  выплаты,

установленной  частью 3 статьи 8-1 Закона Сахалинской области от 01.04.2013

N   18-ЗО   "О   физической   культуре  и  спорте  в  Сахалинской области",

утвержденного   постановлением   Правительства   Сахалинской   области   от

"___" __________ 20__ г. N _____, прошу осуществить единовременную денежную

выплату спортсмену ________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

       (фамилия, имя, отчество (при наличии) (полностью) спортсмена)

занявшему _____________ место, по виду спорта _____________________________

          (номер места)                        (наименование вида спорта)

___________________________________________________________________________

при участии в _____________________________________________________________

              (указать наименование, дату и место проведения соревнований)

__________________________________________________________________________.

    Выплату  денежных  средств  прошу  осуществить  путем  перечисления  на

лицевой счет, реквизиты которого прилагаю к настоящему заявлению.

    В   целях   осуществления   единовременной  денежной  выплаты  моим(-и)

тренером(-ами),  осуществляющим(-и)  спортивную  подготовку,  прошу считать

__________________________________________________________________________.

       (фамилия, имя, отчество (при наличии) тренера(-ов) полностью)

    Ответственность за достоверность данных возлагается на заявителя.

    К заявлению прилагаю следующие документы:

    1. ____________________________________________________________________