О внесении изменений в государственную программу Мурманской области "Формирование современной городской среды Мурманской области"

на ремонт подъезда N ______ многоквартирного дома по адресу:

__________________________________________________________________

Комиссия в составе:

- представитель организации, осуществляющей управление многоквартирным домом,

__________________________________________________________________________

(наименование организации)

__________________________________________________________________________,

(должность, Ф.И.О. представителя)

- представитель Совета многоквартирного дома/уполномоченный представитель собственников помещений многоквартирного дома

__________________________________________________________________________,

(должность в совете, Ф.И.О., N телефона)

произвела осмотр технического состояния подъезда N ______ многоквартирного дома по адресу: ______________________________________________________________ и установила необходимость выполнения следующих работ:

N п/п

Вид работ

Объем выполняемых работ (ед. изм.)

ВХОДНАЯ ГРУППА

ВНУТРИПОДЪЕЗДНОЕ ПРОСТРАНСТВО

Подписи членов комиссии:

Представитель Совета МКД/

уполномоченный представитель

_______________________________

(подпись)

(______________________________)

(Ф.И.О.)

Представитель

управляющей организации

_______________________________

(подпись)

(______________________________)

(Ф.И.О.)