Форма
Межведомственная комиссия
Мурманской области по обеспечению
и реализации федерального проекта
"Формирование комфортной городской среды"
ЗАЯВКА НА 20____ ГОД
____________________________________________________________
(наименование муниципального образования Мурманской области)
в рамках государственной программы Мурманской области "Формирование современной городской среды Мурманской области" на 2018 - 2022 годы просит предоставить субсидию из областного бюджета бюджету муниципального образования на реализацию мероприятий по благоустройству общественных территорий:
N п/п | Адрес планируемой к благоустройству территории | Площадь, кв. м | Предварительная стоимость работ |
в рамках муниципальной программы _________________________________________ | |||
__________________________________________________________________________ (наименование муниципальной программы) | |||
в объеме __________________________ тыс. руб. |
Приложение: 1. Дефектная(ые) ведомость(и) в отношении каждой планируемой к благоустройству территории на ___ л. в 1 экз.
2. Предварительный сметный расчет на ___ л. в 1 экз.
3. Дизайн-проект (проектная документация) в отношении каждой планируемой к благоустройству территории (при наличии) на ___ л. в 1 экз.
4. Схема территории в масштабе 1:500 (1:1000, 1:2000) с обозначением планируемых видов работ (в случае отсутствия дизайн-проекта (проектной документации)) на ___ л. в 1 экз.
5. Фотографии территории (не менее 5 шт. с разных ракурсов) на ____ л. в 1 экз.
Руководитель муниципального образования Мурманской области | ________________ (подпись) | ___________________________ (расшифровка подписи) |
М.П. |