Недействующий

О внесении изменений в приказ департамента по труду и социальной защите населения Костромской области от 05.04.2012 N 203



Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления департаментом
по труду и социальной защите
населения Костромской области
государственной услуги
по назначению единовременного
пособия при рождении ребенка


 ________________________________
                                           ________________________________
                                                       (Ф.И.О.)
                                           ________________________________
                                           ________________________________
                                                       (адрес)

РАСПИСКА в получении документов


Ф.И.О. ____________________________________________________________________

город ___________________________, улица _________________________________,

дом ___________________________, квартира N _______________________________


Перечень представленных документов:

__________________________________________________________________________;

__________________________________________________________________________;

__________________________________________________________________________;

__________________________________________________________________________;

__________________________________________________________________________;

__________________________________________________________________________;

__________________________________________________________________________.


Дата получения документов _________________________


Перечень документов, которые будут получены по межведомственным запросам:

__________________________________________________________________________;

__________________________________________________________________________;

__________________________________________________________________________;

__________________________________________________________________________.


Ф.И.О. должностного лица, принявшего заявление:

___________________________________________________________________________

                                 (подпись)