Действующий

Об утверждении Правил организации деятельности приютов для животных и установления норм содержания животных в них на территории Белгородской области (с изменениями на 27 февраля 2023 года)



Приложение N 3
к Правилам организации деятельности приютов
для животных и установления норм содержания
животных в них на территории Белгородской области


(введено постановлением Правительства Белгородской области от 15.09.2020 N 446-пп)




Форма


АКТ

клинического осмотра



"___" __________ 20 ___ г.

Нами (мною), _____________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) ветеринарных специалистов)

в присутствии ____________________________________________________________

(должность, фамилия, имя отчество (при наличии))

составлен настоящий акт клинического осмотра безнадзорного животного в приюте

Вид животного: ___________________________________________________________

Пол животного: ___________________________________________________________

Примерный возраст животного: _____________________________________________

Масть животного: _________________________________________________________

Порода животного: ________________________________________________________

Наличие клейм, татуировок, тавро, идентификационного микрочипа: ______________

Результаты клинического осмотра: ___________________________________________

Ветеринарный врач

(подпись)

Присутствующие:

(подпись)

(подпись)