Министерство Учитель
Министерство образования и ____________________________________
науки Республики Марий Эл, фамилия, имя, отчество (при наличии)
юридический адрес: 424001, ____________________________________
г. Йошкар-Ола, ул. Успенская, документ, удостоверяющий личность:
д. 36а, ____________________________________
тел./факс: 8 (8362) 45-21-56, ____________________________________
E-mail: minobr@mari-el.ru, выдан ______________________________
реквизиты счета в УФК по ____________________________________
Республике Марий Эл: адрес места постоянного или
_____________________________ преимущественного проживания:
_____________________________ ____________________________________
_____________________________ ____________________________________
_____________________________ номер телефона: ____________________
_____________________________ реквизиты банковского счета:
_____________________________ ____________________________________
_____________________________ ____________________________________
Подпись:_______/_____________ Подпись:_______/____________________
подпись расшифровка подпись расшифровка
подписи подписи
М. П.
Общеобразовательная
организация
_____________________________
наименование образовательной
организации
_____________________________
_____________________________
_____________________________