Действующий

О порядке организации и проведения голосования по отбору общественных территорий, подлежащих благоустройству в 2021 году в рамках реализации муниципальной программы города Омска "Формирование комфортной городской среды"



Приложение N 2
к Порядку организации голосования
по отбору общественных территорий,
подлежащих благоустройству в 2021 году
в рамках реализации муниципальной
программы города Омска "Формирование
комфортной городской среды", и
подведения его итогов


СПИСОК граждан, пришедших на территориальный счетный участок

     ____________________________________ административного округа

     (административный округ города Омска)

                               города Омска

N п/п

Фамилия, имя, отчество

Серия, номер паспорта (или иного документа, удостоверяющего личность)

Подпись лица о согласии на обработку персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" <*>

Подпись лица о получении бюллетеня

Подпись члена территориальной счетной комиссии, выдавшего бюллетень

1

2

3

...


________________


* Настоящим гражданин, принимающий участие в голосовании, дает Общественной комиссии Администрации города Омска, созданной постановлением Администрации города Омска от 31 марта 2017 года N 270-п, согласие на обработку своих персональных данных в целях реализации голосования по определению общественных территорий, подлежащих благоустройству в 2021 году.


_______________