Форма
ЗАЯВКА на предоставление субсидий за счет средств дорожного фонда Приморского края бюджетам муниципальных образований Приморского края на содержание автомобильных дорог общего пользования местного значения на _________ год по _________________________________ (наименование муниципального образования) |
N п/п | Наименование населенного пункта | Наименование и адрес объекта, подлежащего содержанию | Виды работ (содержание) | Протяженность, км | Площадь, кв. м | Сметная стоимость работ, руб. коп. | Потребность в субсидии из краевого бюджета, руб. коп. | Объем финансирования за счет средств бюджета муниципального образования, руб. коп. |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Содержание автомобильных дорог общего пользования местного значения | ||||||||
ИТОГО: | ||||||||
Глава муниципального образования | _________ (подпись) | _______________ (расшифровка подписи) | _______ (дата) |
М.П. | |||