Руководителю ___________________________________ (наименование муниципального образовательного учреждения) __________________________________, (Ф.И.О. родителя (законного представителя) полностью) проживающего по адресу: __________________________________, (место жительства родителя (законного представителя) контактный телефон: ________________, адрес электронной почты: ___________________________________ | ||||
ЗАЯВЛЕНИЕ | ||||
Прошу принять моего ребенка | _____________________________________________ (Ф.И.О., дата, место рождения ребенка) | |||
_________________________________________________________________________ в _______________________________________________________________________ (наименование муниципального образовательного учреждения) с _________________________________________________________________________. (дата) Адрес места жительства ребенка __________________________________________ Язык образования ______________________________________________________ | ||||
_____________ (дата) | _______________________ (подпись) | _______________________________ (Ф.И.О.) | ||
К заявлению прилагаю следующие документы: 1. ____________________________________________________________________; 2. ____________________________________________________________________; 3. ____________________________________________________________________. | ||||
_____________ (дата) | _______________________ (подпись) | _______________________________ (Ф.И.О.) | ||
С Уставом, лицензией на осуществление образовательной деятельности, образовательными программами и другими документами, регламентирующими организацию и осуществление образовательной деятельности, права и обязанности воспитанников дошкольной организации, ознакомлен(-а). | ||||
_____________ (дата) | _______________________ (подпись) | _______________________________ (Ф.И.О.) | ||
С правовым актом администрации города Перми о закреплении образовательных организаций за конкретными территориями городского округа ознакомлен(-а). | ||||
_____________ (дата) | _______________________ (подпись) | _______________________________ (Ф.И.О.) | ||
Согласен(-на) на сбор, систематизацию, хранение и передачу следующих персональных данных: фамилия, имя, отчество, дата рождения, регистрация по месту жительства (пребывания), серия, номер, дата и место выдачи паспорта, СНИЛС. Также на период посещения ребенком муниципального образовательного учреждения даю согласие на сбор, систематизацию, хранение и передачу персональных данных о своем(-их) несовершеннолетнем(-их) ребенке (детях): фамилия, имя, отчество, дата рождения, регистрация по месту жительства (пребывания), серия, номер, дата и место выдачи свидетельства о рождении, СНИЛС. Не возражаю против проверки представленных мною данных. | ||||
_____________ (дата) | _______________________ (подпись) | _______________________________ (Ф.И.О.) |