В ГКУ Амурской области ЦЗН _______________________________ | ||
ЗАЯВЛЕНИЕ о назначении и выплате стипендии | ||
Я, _____________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество женщины) паспорт: серия ________ N __________, выдан ___________________________ _________________________________________________________________, адрес проживания (фактический): ______________________________________ __________________________________________________________________ прошу назначить и выплачивать мне стипендию в период прохождения переобучения/повышения квалификации с _____________ 20__ г. по _____________ 20__ г. по профессии (специальности), программе __________________________________________________________________ в образовательной организации ________________________________________ (наименование образовательной организации) __________________________________________________________________ на мой лицевой счет: ________________________________________________ | ||
Я заявляю, что не состою в трудовых отношениях, в подтверждение прилагаю следующие документы: __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ | ||
Я даю согласие на обработку органами службы занятости населения Амурской области моих персональных данных, указанных в представленных документах, в порядке, установленном Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных". | ||
"__" _____________ 20__ г. | ___________________ (подпись) |