Оказание медицинской помощи лицам с подозрением на онкологическую патологию и больным со злокачественными новообразованиями центральной нервной системы в Чувашской Республике осуществляется в рамках специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
При подозрении или выявлении опухолевого заболевания центральной нервной системы врачи-терапевты, врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи), иные врачи-специалисты, врачи-онкологи первичных онкологических кабинетов, центров амбулаторной онкологической помощи в установленном порядке направляют пациента в АУ "Республиканский клинический онкологический диспансер" Минздрава Чувашии для уточнения диагноза и определения последующей тактики ведения пациента на консилиуме с участием врача-онколога, врача-онколога - специалиста по противоопухолевому лекарственному лечению, врача-радиолога (врача-радиотерапевта) и врача-нейрохирурга. Консилиум может быть проведен с использованием телекоммуникационных средств связи, в том числе телемедицины. При необходимости дообследования пациента диагностика заболеваний нервной системы проводится в медицинской организации по территориальному принципу (по месту прикрепления пациента), АУ "Республиканский клинический онкологический диспансер" Минздрава Чувашии или в БУ "Республиканская клиническая больница" Минздрава Чувашии в условиях стационара либо в амбулаторных условиях.
Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь по профилю "онкология" больному со злокачественным новообразованием нервной системы оказывается в нейрохирургическом отделении БУ "Республиканская клиническая больница" Минздрава Чувашии (хирургический этап).
После оказания специализированной хирургической помощи пациенту со злокачественным новообразованием центральной нервной системы в нейрохирургическом отделении БУ "Республиканская клиническая больница" Минздрава Чувашии в АУ "Республиканский клинический онкологический диспансер" Минздрава Чувашии в трехдневный срок со дня установления диагноза направляется извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования (форма N 090/у).
В течение 10 дней со дня проведения операции лечащим врачом БУ "Республиканская клиническая больница" Минздрава Чувашии и/или участковым врачом-терапевтом (врачом общей практики) пациент направляется на консультацию в АУ "Республиканский клинический онкологический диспансер" Минздрава Чувашии для определения тактики ведения пациента на консилиуме с участием врача-онколога, врача-онколога - специалиста по противоопухолевому лекарственному лечению, врача-радиолога (радиотерапевта) и врача-нейрохирурга.
Динамическое наблюдение больных после проведенного специализированного лечения проводится врачом-специалистом первичного онкологического кабинета, центра амбулаторной онкологической помощи медицинской организации либо врачом-онкологом АУ "Республиканский клинический онкологический диспансер" Минздрава Чувашии и включает в себя:
- диспансерный осмотр врача-онколога через 3, 6, 12 месяцев в течение первого года после проведенного специализированного лечения с предоставлением результатов магнитно-резонансной томографии или компьютерной томографии органов центральной нервной системы, произведенных по месту жительства (по месту прикрепления) пациента;
- консультацию врача-окулиста ежеквартально по месту жительства (по месту прикрепления) пациента, включая обследование глазного дна и полей зрения;
- консультацию врача-невролога ежеквартально по месту жительства (по месту прикрепления) пациента;
- консультацию врача-нейрохирурга (по медицинским показаниям), в том числе при наличии отрицательной динамики течения заболевания. При необходимости врачи-специалисты БУ "Республиканская клиническая больница" Минздрава Чувашии, АУ "Республиканский клинический онкологический диспансер" Минздрава Чувашии направляют пациентов в медицинские организации, находящиеся в ведении федеральных органов исполнительной власти.
Больные подлежат пожизненному диспансерному наблюдению врачом-онкологом. Если течение заболевания не требует изменения тактики ведения пациента, диспансерные осмотры после проведенного лечения осуществляются в течение первого года - один раз в 3 месяца, в течение второго года - один раз в 6 месяцев, в дальнейшем - один раз в год.
Оказание медицинской помощи лицам с подозрением на патологию и пациентов с заболеваниями системы крови и кроветворных органов в Чувашской Республике осуществляется в рамках первичной специализированной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи.
Врачи медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, во взаимодействии с врачами-специалистами при подозрении или выявлении у пациента заболевания системы крови и кроветворных органов направляют его с результатами необходимых диагностических исследований в БУ "Республиканская клиническая больница" Минздрава Чувашии (лейкозы) и АУ "Республиканский клинический онкологический диспансер" Минздрава Чувашии (лимфомы) для уточнения диагноза и определения последующей тактики ведения пациента.
Специализированная гематологическая помощь больному с заболеванием системы крови и кроветворных органов (лейкозы) оказывается в гематологическом отделении БУ "Республиканская клиническая больница" Минздрава Чувашии. Специализированная гематологическая помощь больному с лимфомами без лейкемизации оказывается в АУ "Республиканский клинический онкологический диспансер" Минздрава Чувашии.