Действующий

О внесении изменений в приказ министерства социального развития и семейной политики Краснодарского края от 22 декабря 2014 г. N 1042 "Об утверждении порядка предоставления социальных услуг поставщиками социальных услуг в Краснодарском крае"



Приложение 5
к Порядку
предоставления социальных
услуг в форме социального
обслуживания на дому
пожилым гражданам, инвалидам



АКТ проверки выполнения индивидуальной программы социального обслуживания

"___" ____________ 20___ г.

N ________


1. Сведения о получателе социальных услуг:


Ф.И.О. ________________________________________________________________


Адрес ______________________________ Телефон __________________________


Год рождения _______________________ категория ________________________


2. Сведения о социальном работнике:


Ф.И.О. ________________________________________________________________


Предоставляемые услуги ________________________________________________


_______________________________________________________________________


_______________________________________________________________________


3. Мнение получателя социальных услуг о качестве обслуживания:


Имеют ли место изменения в обеспечении жизнедеятельности обслуживаемого

__________________________________________________________________________

(кратко вносятся пояснения получателя социальных услуг, когда, в связи с чем это произошло)

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________


Удовлетворенность обслуживаемого качеством предоставляемых услуг, согласно индивидуальной