ЗАЯВКА на участие в конкурсе по отбору крестьянских (фермерских) хозяйств на право получения гранта на развитие семейной фермы
Крестьянское (фермерское) хозяйство ___________________________ в лице (наименование) главы крестьянского фермерского хозяйства ____________________________ (Ф.И.О. полностью) (далее - Глава) ознакомлено и согласно с условиями конкурса по отбору крестьянских (фермерских) хозяйств на право получения гранта на развитие семейной фермы и подтверждает следующее. 1. Целевое назначение гранта _______________________________________ 2. Запрашиваемый объем финансирования проекта (размер гранта) ________ 3. Банковские реквизиты: наименование банка ______________________________________________ расчетный счет __________________________________________________ корреспондентский счет __________________________________________ БИК ___________________________ КПП ___________________________ 4. Адрес места регистрации крестьянского (фермерского) хозяйства _______ 5. Адрес фактического проживания Главы ____________________________ 6. Телефон, e-mail и другие контакты для оперативной связи ______________ 7. Крестьянское (фермерское) хозяйство соответствует требованиям, предъявляемым к заявителям. Прилагаемые документы: |
Номер строки | Наименование документа | Количество страниц |
1 | 2 | 3 |
Крестьянское (фермерское) хозяйство ________________________ в лице Главы подтверждает:
1) отсутствие неисполненной обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;
2) отсутствие просроченной задолженности по возврату в соответствующий бюджет бюджетной системы Российской Федерации субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в соответствии с иными правовыми актами, и иной просроченной задолженности перед соответствующим бюджетом бюджетной системы Российской Федерации;
3) ненахождение в процессе реорганизации, ликвидации, банкротства.
Гарантирую достоверность представленных сведений и даю согласие Конкурсной комиссии и Министерству агропромышленного комплекса и потребительского рынка Свердловской области в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" на обработку и передачу персональных данных третьим лицам на срок участия в отборе крестьянских (фермерских) хозяйств на право получения гранта на развитие семейной фермы.
_________________ / (подпись Главы) | ______________________________________________ (расшифровка подписи Главы) |
"__" ________________ 20__ года М.П. | |