ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении субсидии из бюджета городского округа "Город Южно-Сахалинск" в целях возмещения затрат, связанных с содержанием и эксплуатацией специализированного транспортного средства для перевозки инвалидов, находящегося в муниципальной собственности
Просим предоставить Субсидию __________________________________________
___________________________________________________________________________
(полное и сокращенное название юридического лица)
в сумме ________ рублей из бюджета городского округа "Город Южно-Сахалинск"
на возмещение затрат ______________________________________________________
(наименование Субсидии)
за период с _________ 20___ года по _________ 20___ года.
Адрес (место нахождения): _________________________________________________
Телефон, факс, e-mail: ____________________________________________________
ОГРН, дата регистрации: ___________________________________________________
ИНН/КПП: __________________________________________________________________
Банковские реквизиты (наименование банка, расчетный счет, БИК, кор. счет):
__________________________________________________________________________.
Подтверждаем, что просроченная задолженность по возврату в бюджет бюджетной
системы Российской Федерации, из которого планируется предоставление
субсидии в соответствии с правовым актом, субсидий, бюджетных инвестиций,
предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами, и иная
просроченная задолженность перед бюджетом бюджетной системы Российской
Федерации отсутствует, не находимся в процессе реорганизации, ликвидации,
банкротства, не являемся офшорной компанией.
Перечень прилагаемых документов (с указанием количества листов и
экземпляров):
1. ________________________________________________________________________
Руководитель _______________________ ______________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П. (при наличии)