О внесении изменений в постановление администрации города Мурманска от 29.11.2011 N 2365 "Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Выдача разрешений на использование изображения герба муниципального образования город Мурманск юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями" (в ред. постановлений от 27.02.2012 N 369, от 06.07.2012 N 1504, от 16.04.2013 N 815, от 02.04.2015 N 855, от 21.01.2016 N 86, от 13.10.2016 N 3087, от 30.01.2018 N 186, от 04.06.2018 N 1637, от 12.09.2018 N 3070, от 26.11.2018 N 4050, от 24.05.2019 N 1800)

Заявитель

___________________________________________________________________________

        (полное наименование юридического лица, Ф.И.О. руководителя

___________________________________________________________________________

                  Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

Местонахождение   юридического   лица   (индивидуального  предпринимателя),

почтовый адрес: ___________________________________________________________

Контактные телефоны _______________________________________________________

ОГРН N ____________________________, ИНН N _______________________

Прошу   Вас   выдать   разрешение   на   использование   изображения  герба

муниципального образования город Мурманск с "____" ___________ 20____ г. по

"____" __________ 20____ г.

для использования в целях ________________________________________________.

                            (применение изображения герба муниципального

                                   образования город Мурманск)

С   порядком   выдачи   разрешений   на   использование  изображения  герба

муниципального образования город Мурманск ознакомлен(а) ___________________

                                                             (подпись)

Приложение: перечень прилагаемых документов.

"_____" ____________ 20___ года    /__________________/___________________/

    дата подачи заявления            Ф.И.О. заявителя   подпись заявителя