Действующий

О предоставлении единовременных компенсационных выплат учителям, прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тысяч человек (с изменениями на 6 сентября 2023 года)



Приложение 2
к Порядку предоставления и расходования
единовременной компенсационной выплаты
учителю, прибывшему (переехавшему) на работу
в сельские населенные пункты, либо рабочие
поселки, либо поселки городского типа, либо
города с населением до 50 тысяч человек



Форма

В Министерство образования

Республики Мордовия

_____________________________

_____________________________

(Ф.И.О. заявителя полностью)

Должность, место работы: _______

______________________________

______________________________

Контактный телефон: ___________

Заявление

Являясь победителем конкурсного отбора на право предоставления единой компенсационной выплаты учителю, прибывшему (переехавшему) на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тысяч человек, прошу заключить со мной трехсторонний договор о предоставлении единовременной компенсационной выплаты.

К настоящему заявлению прилагаю:

1) Копию документа, удостоверяющего личность (паспорта);

2) Копию трудового договора, заверенную работодателем;

3) Справку из кредитной организации об открытии счета для перечисления единовременной компенсационной выплаты.

_____________________________

(дата)

_______________________________

(подпись заявителя)