Действующий

О внесении изменений в приказы Министерства труда и социальной защиты Алтайского края от 27.12.2017 N 594, от 28.12.2017 N 604



Приложение 4
к Приказу
Министерства
социальной защиты
Алтайского края
от 27 декабря 2019 г. N 27/Пр/472


                                        В краевое государственное  казенное

                                        учреждение  "Управление  социальной

                                        защиты населения по _______________

                                        __________________________________"

                                                (городскому округу,

                                          муниципальному району) (далее -

                                                   "управление")

                                        от ________________________________

                                                  (Ф.И.О. заявителя)

                                        проживающего(ей) по адресу:

                                        ___________________________________

                                        ___________________________________

                                        (документ, удостоверяющий личность)

                                        Телефон: __________________________

                                        Электронная почта: ________________


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

              о назначении субсидии на оплату жилого помещения

                            и коммунальных услуг


    Прошу  назначить  субсидию  на  оплату  жилого помещения и коммунальных

услуг мне и членам моей семьи.

1. Совместно зарегистрированные граждане:

N п/п

Ф.И.О.

Регистрация по месту жительства/пребывания (нужное указать)

1.

...


1.1. Состав семьи, которой назначается субсидия:

N п/п

Ф.И.О. (начиная с заявителя), СНИЛС (заполняется по желанию)

Дата рождения

Степень родства (свойства)

Гражданство

Наличие льгот

Сведения о членах семьи, зарегистрированных по другому адресу <*>

1.

...


________________