Недействующий

Об утверждении государственной программы "Развитие здравоохранения в Алтайском крае" (с изменениями на 20 апреля 2023 года)



1. Характеристика сферы реализации подпрограммы 3


В краевых государственных медицинских организациях на начало 2019 года медицинскую помощь оказывают 8361 врачей и 21137 средних медицинских работников.


Доля сельского населения в крае существенно выше, чем в Российской Федерации и Сибирском Федеральном округе. Особенностью административно-территориального деления является наличие большого количества сел с низкой численностью населения ("малых сел"), 64% сел имеют численность населения до 500 человек, и лишь 5,8% составляют села с населением более 2 тыс. человек. Следует также отметить, что значительная часть жителей малых сел - люди пожилого или преклонного возраста, которым сложно самостоятельно добираться до поликлиники центральной районной больницы.


Указанные особенности создают дополнительные трудности в оказании первичной медико-санитарной помощи, связанные с выездной работой специалистов. Значительная часть времени при выездах врачей теряется на проезд, что по объективным причинам существенно снижает фактическую нагрузку на врача и требует корректировки функции врачебной должности в сторону ее снижения.


В регионе реализуется ряд мероприятий, направленных на закрепление медицинских работников организаций здравоохранения края.


Постоянно проводится целевая базовая и последипломная подготовка специалистов с учетом потребности медицинских организаций. В 2019 году по программам послевузовского профессионального образования за счет средств федерального бюджета было зачислено в ординатуру 90 человек, по программам высшего профессионального образования в рамках целевого приема 243 абитуриента.


Целевое обучение осуществляется и для средних медицинских работников, зачисленных не на условиях целевого приема, в медицинских колледжах Алтайского края с целью укомплектования фельдшерско-акушерских пунктов, отделений скорой медицинской помощи и других подразделений организаций здравоохранения.


На территории Алтайского края аттестацию по присвоению квалификационной категории медицинским и фармацевтическим работникам проводит территориальная аттестационная комиссия Министерства здравоохранения Алтайского края. Ежегодно аттестацию проходят около 3,5 тыс. медицинских и фармацевтических работников с высшим и средним образованием.


В Алтайском крае осуществляется профессиональная переподготовка и повышение квалификации врачей, а также специалистов со средним медицинским образованием. За 2019 год подготовлено более 8,5 тыс. врачей и средних медицинских работников. За счет средств краевого бюджета подготовлено 240 специалистов медицинских организаций, оказывающих фтизиатрическую, психиатрическую, наркологическую, судебно-медицинскую помощь.


Одним из наиболее действенных мероприятий по привлечению и закреплению кадров является предоставление единовременных компенсационных выплат по программам "Земский доктор/Сельский фельдшер".


С 2012 года в Алтайском крае реализуется федеральная программа "Земский доктор". За период действия названной программы в регионе 1114 врачей трудоустроились в сельские медицинские организации. Алтайский край занимает третье место среди всех регионов по количеству участников программы "Земский доктор", а в Сибирском федеральном - лидирующее место. Этот процесс проходит при активной регулирующей роли отраслевого ведомства и контроле Правительства Алтайского края. Определяются территории, остро нуждающиеся в определенных специалистах, и рекомендуются участникам программы. В села края были направлены терапевты, педиатры, хирурги, акушеры-гинекологи, анестезиологи-реаниматологи, стоматологи, неврологи, офтальмологи и другие специалисты. В 2019 году в краевые государственные медицинские организации по программе "Земский доктор" планируется трудоустройство 70 врачей.


С 2014 года на территории Алтайского края действует программа "Сельский фельдшер", направленная на привлечение в районы края фельдшеров для работы в ФАПах, а с 2016 года еще и фельдшеров скорой медицинской помощи. За время реализации программы трудоустроено 159 фельдшеров, получивших в виде мер социальной поддержки единовременные выплаты в размере 500,0 тыс. рублей.


Однако остается нерешенными ряд основных проблем в области региональной кадровой политики и управления трудовыми ресурсами:


несоответствие численности и структуры медицинских кадров объемам выполняемой деятельности, задачам и направлениям модернизации здравоохранения;


несбалансированность медицинского персонала по структуре между врачами общего профиля и узкими специалистами; врачами и сестринским персоналом; различными территориальными образованиями, городской и сельской местностью; медицинскими организациями первичного звена и специализированных видов помощи;