В настоящее время на территории региона лишь одна медицинская организация осуществляет работы по посмертному донорству органов - КГБУЗ "Краевая клиническая больница". В медицинской организации внедрена процедура констатации смерти головного мозга. Все изъятия органов осуществляются у доноров-трупов после констатации смерти на основании диагноза "смерть мозга" в строгом соответствии с порядком установления диагноза смерти мозга человека, Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Законом Российской Федерации от 22.12.1992 N 4180-1 "О трансплантации органов и (или) тканей человека". Вместе с тем, с учетом специфики неврологической и нейрохирургической службы КГБУЗ "Краевая клиническая больница", посмертными донорами становятся лишь пациенты с сосудистыми катастрофами и новообразованиями головного мозга, зачастую лица старшей возрастной группы, что негативно сказывается на непосредственных и отдаленных результатах трансплантаций, резко ограничивает возможность донорства сердца.
Единственным решением проблемы нехватки донорских органов является включение большего числа медицинских организаций в программу посмертного донорства. В настоящее время в Российской Федерации действует государственная программа развития донорской службы, позволяющая компенсировать лечебным учреждениям затраты, связанные с донорством органов. Поэтому включение новых лечебных учреждений в работу, связанную с посмертным донорством, не приведет к увеличению расходов.
Развитие донорской службы позволит усовершенствовать существующие и запустить новые для Алтайского края трансплантологические программы, приблизит высокотехнологичную помощь для жителей региона и придаст дополнительный импульс развитию всего здравоохранения Алтайского края.
Первоочередным мероприятием для расширения круга медицинских организаций - донорских баз является лицензирование медицинских организаций, осуществляющих оказание медицинской помощи пациентам с сосудистыми катастрофами головного мозга и пациентам с травматическим поражением головного мозга, для осуществления изъятия, хранения и транспортировки органов человека в целях трансплантации.
После получения лицензии медицинская организация может быть включена в перечень организаций здравоохранения, осуществляющих забор и заготовку органов и (или) тканей человека.
Обучение специалистов, участвующих в работе, связанной с донорством органов человека для трансплантации, является неотъемлемой частью программы развития донорства и трансплантации. Несмотря на то, что проведение мероприятий по констатации смерти человека на основании диагноза "смерть мозга" является частью работы врачей-неврологов и анестезиологов, определенной порядками оказания медицинской помощи (приказы Минздрава России от 15.11.2012 N 919н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология", от 15.11.2012 N 928н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения"), в настоящее время в Алтайском крае эта процедура осуществляется только в КГБУЗ "Краевая клиническая больница". Повсеместное внедрение технологии констатации смерти мозга должно стать важным направлением в образовательных программах врачей-анестезиологов-реаниматологов и неврологов, в том числе на базе ФГБОУ ВО ("Алтайский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Важным мероприятием в программе развития донорства и трансплантации органов в регионе должно стать формирование позитивного отношения населения и, особенно, медицинского сообщества к посмертному донорству. Освещение успехов трансплантологов и положительных изменений, произошедших в жизни пациентов после процедуры трансплантации органов, в средствах массовой информации позволит снять завесу таинственности с этой области медицины, сделает прозрачным и понятным населению технологию донорства и трансплантации.