Акт проверки жилого помещения
"___" _________________ _____ г.
Комиссия в составе (Ф.И.О., должность): ___________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
проверила сохранность, санитарное и техническое состояние жилого помещения
несовершеннолетнего, находящегося в учреждении, приемной семье, под опекой
(попечительством)
__________________________________________________________________________;
(наименование учреждения, Ф.И.О. законного представителя, являющегося
собственником, нанимателем, членом семьи нанимателя жилого помещения,
находящегося по адресу:
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(указываются реквизиты документа, подтверждающего право собственности или
право пользования жилым помещением)
Обследованием установлено:
Общая площадь ________________ кв. м, жилая площадь ________________ кв. м,
состоит из __________ комнат на __________ этаже в __________ этажном доме.
Качество дома (кирпичный, панельный, деревянный и т.п.; в
удовлетворительном состоянии, ветхий, аварийный; комнаты сухие, светлые,
проходные, количество окон и прочее)
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Благоустройство жилого помещения (водопровод, канализация, какое отопление,
газ, ванна, лифт, телефон и т.д., систематически ли производится текущий
ремонт, кем и когда был произведен последний ремонт жилого помещения):
___________________________________________________________________________