Действующий

Об утверждении административных регламентов предоставления Министерством труда и социального развития Республики Северная Осетия-Алания государственных услуг (с изменениями на 11 декабря 2023 года)



Приложение 1
К Административному регламенту
предоставления Министерством труда
и социального развития Республики
Северная Осетия-Алания
государственной услуги по проведению
ремонта жилых помещений
одиноко проживающих детей-сирот, детей,
оставшихся без попечения родителей,
лиц из числа детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения родителей,
в возрасте до 23 лет, являющихся
нанимателями, членами семьи нанимателя
или собственниками жилых помещений


    _________________________________________________________

         (наименование территориального органа Министерства труда

                          и социального развития

                    Республики Северная Осетия-Алания)


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

                   О ПРОВЕДЕНИИ РЕМОНТА ЖИЛЫХ ПОМЕЩЕНИЙ


Я (мы), ___________________________________________________________________

            (Ф.И.О. полностью и год рождения первого заявителя)

(паспорт серия _____________ N ______________, выданный "__" _________ г. и

___________________________________________________________________________

            (Ф.И.О. полностью и год рождения второго заявителя)

(паспорт серия _____________ N ______________, выданный "__" ___________ г.


Прошу(им) провести ремонт в жилом помещении, единоличным(и) собственником(ами), нанимателем(лями) по договору социального найма которого я (мы) являюсь(емся).


Достоверность сведений, указанных в заявлении, подтверждаю.

Дата заполнения заявления

Подпись заявителя(ей) (его представителя)

Расшифровка подписи (инициалы, фамилия)