Главе МО ГО "Сыктывкар" - руководителю администрации _____________________________ (для юридических лиц - наименование организации, _____________________________ юридический адрес, контактные телефоны) _____________________________ (для физических лиц - Ф.И.О., паспортные данные, адрес регистрации по месту жительства) Жалоба (Изложение по сути обращения) | ||||
____________ (дата) | _____________________ Ф.И.О., должность | _____________________ подпись, печать | ||