Приложение N __
к соглашению N _______
от "__" _______ 20__ г.
ОТЧЕТ о достижении значений показателей результативности
по состоянию на __ _________ 20__ года
Наименование Получателя ________________________________
Периодичность: _______________________
N п/п | Наименование показателя <1> | Наименование проекта (мероприятия) <2> | Единица измерения по ОКЕИ | Плановое значение показателя <3> | Достигнутое значение показателя по состоянию на отчетную дату | Процент выполнения плана | Причина отклонения | |
Наименование | Код | |||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Руководитель Получателя
(уполномоченное лицо) ______________ ___________ __________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Исполнитель ________________ ________________________ _____________________
(должность) (Ф.И.О.) (телефон)
"__" ___________ 20__ г.
________________
<1> Наименование показателя, указываемого в настоящей таблице, должно соответствовать наименованию показателя, указанному в графе 2 приложения N 2 к соглашению.
<2> Заполняется по решению Комитета, иного органа (организации) в случае указания в пункте 1.1.2 соглашения конкретных проектов (мероприятий).
<3> Плановое значение показателя, указываемого в настоящей таблице, должно соответствовать плановому значению показателя, указанному в графе 6 приложения N 2 к соглашению.