Нормативы объема медицинской помощи по ее видам в целом по Территориальной программе на 2020 - 2022 годы определены в единицах объема, рассчитанных на 1 жителя в год, исходя из прогнозируемой численности постоянного населения на 1 января 2020 года, - 1 535 800 человек; по Территориальной программе ОМС в 2020 - 2022 годах - в расчете на 1 застрахованное лицо, исходя из численности населения, застрахованного по ОМС по состоянию на 1 января 2019 года, - 1 531 598 человек с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи.
Нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера средних подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Территориальной программой на 2020 год, и составляют:
для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, за счет средств областного бюджета Тюменской области - 0,0115 вызова на 1 жителя, в том числе передаваемых межбюджетным трансфертом в территориальный фонд ОМС Тюменской области в рамках программы ОМС, превышающей базовую, - 0,0065 вызова на 1 застрахованное лицо, за счет средств областного бюджета Тюменской области в рамках заданий, государственных заданий - 0,005 вызова на 1 жителя; в рамках базовой программы ОМС - 0,29 вызова на 1 застрахованное лицо, в том числе с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи:
для медицинских организаций I уровня - в рамках базовой программы ОМС - 0,2 на 1 застрахованное лицо; в рамках программы ОМС, превышающей базовую, - 0,003 на 1 застрахованное лицо; за счет средств областного бюджета Тюменской области в рамках заданий, государственных заданий - 0,0039 на 1 жителя;
для медицинских организаций II уровня - в рамках базовой программы ОМС - 0,04 на 1 застрахованное лицо; в рамках программы ОМС, превышающей базовую, - 0,0005 на 1 застрахованное лицо; за счет средств областного бюджета Тюменской области в рамках заданий, государственных заданий - 0,0003 на 1 жителя;
для медицинских организаций III уровня - в рамках базовой программы ОМС - 0,05 на 1 застрахованное лицо; в рамках программы ОМС, превышающей базовую, - 0,003 на 1 застрахованное лицо; за счет средств областного бюджета Тюменской области в рамках заданий, государственных заданий - 0,001 на 1 жителя;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования, а также посещения центров амбулаторной онкологической помощи):
за счет средств областного бюджета Тюменской области - 0,66 посещения на 1 жителя, в том числе передаваемых межбюджетным трансфертом в территориальный фонд ОМС Тюменской области в рамках программы ОМС, превышающей базовую, - 0,59 посещения на 1 застрахованное лицо, за счет средств областного бюджета Тюменской области в рамках заданий, государственных заданий - 0,074 посещения на 1 жителя, из них для паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за счет средств областного бюджета Тюменской области, передаваемых межбюджетным трансфертом в территориальный фонд ОМС Тюменской области в рамках программы ОМС, превышающей базовую, - 0,0127 посещения на 1 застрахованного, в том числе при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи 0,0015 посещения на 1 застрахованного;
в рамках базовой программы ОМС - для проведения профилактических медицинских осмотров - 0,2535 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, для проведения диспансеризации - 0,181 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, для посещений с иными целями - 2,4955 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи:
для медицинских организаций I уровня - в рамках базовой программы ОМС - для проведения профилактических медицинских осмотров - 0,1629 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, для проведения диспансеризации - 0,107 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, для посещений с иными целями - 1,3201 посещения на 1 застрахованное лицо, в рамках программы ОМС, превышающей базовую, - 0,274 на 1 застрахованное лицо, за счет средств областного бюджета Тюменской области в рамках заданий, государственных заданий - 0,0002 на 1 жителя;
для медицинских организаций II уровня - в рамках базовой программы ОМС - для проведения профилактических медицинских осмотров - 0,0345 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, для проведения диспансеризации - 0,027 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, для посещений с иными целями - 0,4027 посещения на 1 застрахованное лицо, в рамках программы ОМС, превышающей базовую, - 0,133 на 1 застрахованное лицо, за счет средств областного бюджета Тюменской области в рамках заданий, государственных заданий - 0,068 на 1 жителя;
для медицинских организаций III уровня - в рамках базовой программы ОМС - для проведения профилактических медицинских осмотров - 0,0561 на 1 застрахованное лицо, для проведения диспансеризации - 0,047 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, для посещений с иными целями - 0,7727 посещения на 1 застрахованное лицо, в рамках программы ОМС, превышающей базовую, - 0,183 на 1 застрахованное лицо, за счет средств областного бюджета Тюменской области в рамках заданий, государственных заданий - 0,006 на 1 жителя;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, за счет средств областного бюджета Тюменской области - 0,13 обращения на 1 жителя, в том числе передаваемых межбюджетным трансфертом в территориальный фонд ОМС Тюменской области в рамках программы ОМС, превышающей базовую, - 0,097 обращения на 1 застрахованное лицо, за счет средств областного бюджета Тюменской области в рамках заданий, государственных заданий - 0,033 обращения на 1 жителя; в рамках базовой программы ОМС - 1,77 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях, в том числе в связи с проведением медицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 застрахованное лицо, в том числе с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи;
для медицинских организаций I уровня - в рамках базовой программы ОМС - 0,95 на 1 застрахованное лицо, в рамках программы ОМС, превышающей базовую, - 0,05 на 1 застрахованное лицо;